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2021-11-30 17:21:26| 来源:中公医疗卫生网

在事业单位面试中经常考察口腔修复学专业知识,其中金属嵌体的牙体预备是我们的常考点,今天带领大家一起来学习如何去作答。

金属嵌体的牙体预备首要遵循其预备原则,逐一从(牙合)面依次进行预备。

一、牙体预备的基本要求

根据牙体缺损的具体情况做好嵌体修复的设计,然后进行牙体预备。因嵌体是在口外制作好之后才戴入患牙,所以牙体预备时除按照窝洞充填的预备原则,如去除腐质,作预防性扩展,洞平、壁直、线角清晰等之外,还应有如下要求:箱状洞形的轴壁无倒凹;合金嵌体的洞缘预备斜面。

二、牙体预备的方法

1.(牙合)面嵌体的牙体预备

(1)去龋:扩大龋洞,去除无基釉,去净龋坏组织,如果穿髓应及时作相应治疗。

(2)预防性扩展:适当扩大洞形,为防止继发龋,可将洞形扩大,包括邻近的沟、裂、点,使洞壁处于正常的牙体硬组织内。预备洞形时还应尽可能保护洞壁和(牙合)边缘,注意保持这些部位的抗力形。洞的外形应制成圆钝的曲线形。

(3)固位形、抗力形的制备:一般深度应大于2mm。

1)浅洞:洞底应预备成平面,以增强嵌体固位力。

2)洞深:不必强求洞底平面,应以去除龋坏组织,保护牙髓为主。

可根据损害深浅不同预备成不同深度的洞底平面。洞形无倒凹,嵌体箱状洞形的所有轴壁应彼此平行或微向外展2°~5°并与嵌体就位道一致。洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面,斜面宽度约0.5~1mm。

洞缘斜面预备的目的是:

①去除洞缘无基釉,预防釉质折断。

②增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用,防止粘固剂被唾液溶解,减少微渗漏的发生。但洞缘斜面不能过大,否则会降低轴壁深度,影响固位力。斜面一般起于釉质层的1/2处。

(4)最后精修出点线角,完成牙体预备。

(责任编辑:马莉娟)
THE END  

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