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护理专业基础知识:伤筋动骨一百天是真的吗?进入阅读模式

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2021-11-16 15:25:12| 来源:中公医疗卫生网 张飞翔

当身边有人出现关节、肌肉、骨折等损伤的时候,你可能就听到朋友劝说他卧床休养三个多月,也就是常说的“伤筋动骨”要休息一百天。真的有必要吗?真的要满一百天才行吗?

这样的说法是在人们在长期与疾病斗争的过程中,对疾病愈合的一种大致总结,在一定程度上有其道理,但并非所有的伤筋动骨都需要休养一百天。学习了《外科护理学》后,你就会发现,不同的损伤,其愈合的时间也不尽相同。

比如我们拿骨折来说,骨折后的愈合过程分为3个阶段。

第一个阶段是血肿炎症机化期(纤维愈合期)。骨折后6~8小时凝血系统被激活,血肿凝成血块后形成纤维组织,纤维组织将骨折端连接在一起。这个过程约在骨折后2周完成。

接下来就到了第二个阶段,也就是原始骨痂形成期(临床愈合期)。在这个时候骨痂不断钙化加强,当其达到足以抵抗肌收缩及剪力和旋转力时,则骨折达到临床愈合,一般约需12~24周。

最后一个阶段就是骨痂改造塑形期(骨性愈合期)了,在此阶段原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,需要经历1~2年的时间。

由此来看,一百天左右确实能达到临床愈合标准,但是到达骨性愈合还是不够的。

那么骨折后如何能尽早恢复呢?需要注意的是,“休养”不等于“不动”。

骨折的愈合是一个循序渐进的过程,正确的功能锻炼可以促进断端生长愈合和患肢功能恢复,因此若能在医务人员指导下积极锻炼,则可取得良好的治疗效果。如果躺平不动,容易造成肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、关节僵硬等并发症。

康复训练应遵循循序渐进、动静结合、主动与被动运动相结合的原则。像在康复训练初期,也就是术后1~2周,应以肌肉等长舒缩运动为主。到中期,一般是在术后2周以后,即手术切口愈合、拆线到解除牵引或外固定支具之间的时间,配合简单的器械或支架辅助锻炼,逐渐增加病变肢体的运动范围和运动强度。后期病变部位已基本愈合,外固定支具已拆除,是功能锻炼的关键时期,要加强关节活动范围和肌力的锻炼,并配合理疗、按摩、针灸等物理治疗,促进恢复。

(责任编辑:马莉娟)
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