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2021-10-26 16:40:38| 来源:中公医疗卫生网

牙本质过敏症又称牙本质敏感症,是由于牙齿上暴露的牙本质部分在受到外界刺激,如冷、热、酸、甜,以及机械作用、摩擦、咬硬物等所出现的酸、软、痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。导致牙本质敏感的外界刺激可以是生理范围的刺激,意思是在正常牙面上完全相同的刺激程度,并不引起疼痛等反应,但对于牙本质暴露的患牙来说,可以引起反应。需要注意的是牙本质敏感症不是一种独立的疾病,而是多种牙体疾病共有的症状。

牙本质敏感症的发生往往是由于两方面原因:一个是比如磨损、酸蚀、楔状缺损、牙周刮治及外伤等原因导致牙本质迅速暴露,而修复性牙本质尚未形成,故牙齿出现对机械、化学、温度刺激后的特殊敏感症状。另一个原因是患者身体处于特殊状况时全身应激性增高,如神经症患者,妇女的月经期和妊娠后期或抵抗力降低时,神经末梢的敏感性增高,使原来一些不足以引起疼痛的刺激也会引起牙本质敏感症。

具体发病机制如下:

1.神经传导学说:认为牙本质中存在着牙髓神经末梢,故感觉可由牙本质表层传导入牙髓。

2.牙本质细胞传导学说:认为成牙本质细胞的原浆中含有乙酰胆碱酶,它在受刺激后能引起神经传导,产生疼痛。

3.液体动力学理论:又名流体动力学说。目前,较多学者应用该学说来解释牙本质敏感症的疼痛现象。因为任何轻微刺激都会引起牙本质小管内液体的流动,可以引起成牙本质细胞的伴随移动,进而间接地兴奋其中的游离神经末梢,传入冲动,产生痛觉。

【模拟题】

1. 以下哪项不是牙本质敏感症的发病机制:

A.神经传导学说 B.液体动力学理论

C.化学细菌学说 D.流体动力学说

E.牙本质细胞传导学说

1.【答案】C。解析:牙本质敏感症的发病机制可以用以下几种学说解释:神经传导学说、液体动力学理论、牙本质细胞传导学说。其中的液体动力学理论又名流体动力学说,是目前最广为接受的说法。化学细菌学说是由Miller提出,其认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用,发酵产酸,使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解,而后分泌的蛋白溶解酶将有机物分解,最终使牙体组织崩溃形成缺损。故本题选C。

(责任编辑:马莉娟)
THE END  

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