恶性淋巴瘤(ML)是一组起源于淋巴组织或淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称,其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。根据病理、临床特点以及预后转归等将淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。
一、霍奇金淋巴瘤的特点
1.HL病变大多首先侵犯表浅淋巴结。
2.瘤组织成分多样,有一种独特的里-斯(R-S)细胞及变异细胞。
3.临床表现常见无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大。
4.部分患者以不明原因的发热表现为周期性发热、皮肤瘙痒为主要症状。
5.部分患者表现饮酒后淋巴结疼痛。
二、非霍奇金淋巴瘤的特点
1.非霍奇金淋巴瘤(NHL)病变很少局限于某一淋巴区,侵犯较广,扩散部位无一定规律,呈跳跃式,结外病变比霍奇金淋巴瘤多见。常见的结外病变部位为胃肠道、鼻腔、皮肤、扁桃体等;瘤组织成分单一,以一种细胞类型为主。
2.NHL是较霍奇金淋巴瘤更常见的一组淋巴系统恶性增殖性疾病。
3.成熟B细胞为主,晚期20%的NHL容易并发急性白血病。
|
霍奇金淋巴瘤 |
非霍奇金淋巴瘤 |
|
|
R-S细胞 |
有 |
无 |
|
扩散方式 |
有序、邻近 |
跳跃式 |
|
侵犯部位 |
淋巴结 |
结外组织(内脏等) |
|
并发白血病 |
无 |
20%有 |
1. 有关霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤哪项是错误的:
A.霍奇金淋巴瘤从-个区开始逐渐向外扩散
B.非霍奇金淋巴瘤侵犯内脏多见,侵犯结外组织多见
C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病
D.霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞为混合成分,恶性细胞是R-S细胞
E.非霍奇金病淋巴瘤,肿瘤细胞为单一细胞象癌细胞
1.【答案】C。非霍奇金病淋巴瘤易并发淋巴瘤细胞白血病。
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