1.【参考答案】B。中公解析:普通病房温度保持在18~22℃为宜;新生儿、老年病房、产房、手术室以22~24℃为宜。
2.【参考答案】A。中公解析:按WHO疼痛分级标准进行评估疼痛分4级:0级无痛;1级(轻度疼痛)患者平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响;2级(中度疼痛)患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药;3级(重度疼痛)患者静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
3.【参考答案】A。中公解析:昏迷是最严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失,按其程度可分为:(1)轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。(2)中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。(3)深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,深、浅反射均消失。
4.【参考答案】A。中公解析:如患者在输液过程中出现空气栓塞,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收;右侧卧位适用于阿米巴痢疾灌肠时;半坐卧位适用于面部及颈部手术后、心肺疾病所引起的呼吸困难、腹腔盆腔有炎症、腹部手术后、恢复期体质虚弱的病人;端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人。
5.【参考答案】B。中公解析:急性肺水肿患者必要时可进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少回心血量。待症状缓解后,逐渐解除止血带。
6.【参考答案】D。中公解析:按WHO疼痛分级标准进行评估疼痛分4级:0级无痛;1级(轻度疼痛)患者平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响;2级(中度疼痛)患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药;3级(重度疼痛)患者静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
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