医疗卫生面试学重点考点：乳房检查进入阅读模式

在执业医师实操的考察中，乳房检查是一个相对比较简单的临床基本技能操作，监考老师会格外注重一些细节的考察，尤其是考生的操作是否规范，爱伤意识是否建立，在整个操作过程，步骤较简易，所以抽到该题是较易拿分的项目，所以要在有限的时间内，把握细节，有序叙述。

首先我们来看一道考题：

【例题】女性患者，43岁，自行在家洗澡时发现乳房貌似有包块来此就诊。目前需要你演示乳房的检查。

【参考答案】

操作步骤：

(1)跟被检者沟通，以取得配合，被检者取坐位或仰卧位，遮挡屏风或拉帘保护被检者隐私，协助被检者充分暴露检查部位。

(2)检查者站在被检者的前方或右侧，搓热双手，男医师要在一名女医务人员陪同下进行检查。

(3)视诊：应注意观察两侧乳房是否对称，表面有无红肿、溃疡、色素沉着及瘢痕，乳房皮肤有无凹陷，乳头有无回缩及溢液。

(4)触诊：检查者将一手的手指平置在乳房上，用指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进行触诊。先检查健侧乳房，后检查患侧乳房。触诊从外上象限开始，按外上→外下→内下→内上→乳晕及乳头顺序进行触诊。

(5)检查内容：触诊乳房时，应注意有无红肿、触痛和包块，乳头有无硬结及溢液。如发现乳房有异常时，应随后触诊腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结。

(6)检查完毕，协助被检者整理衣物。

※汇报结果：被检者两侧乳房对称，表面无红肿、溃疡、色素沉着以及瘢痕。乳房无包块、触痛，乳头无溢液以及硬结。

从以上的实践操作的过程可以看出，在进行操作时需要有大体框架，再分步操作，按照操作前准备、操作过程、操作后处理来进行。最后再补充说出一些操作的注意事项，为考官留下知识储备丰富的印象，能在回答基础上予以加分。