对于ALT、AST相关知识在医学上的应用的分析是我们事业单位在临床生物化学检验中的一个常考的内容,通常以选择题、判断题、多选题等形式考察,本文旨在对于涉及到ALT、AST的考察方向进行一个归纳整理,以帮助大家对于这一知识点的备考。
关于ALT、AST常见知识点总结如下:
1.ALT:中文名称为丙氨酸氨基转移酶。
①人体含ALT最丰富的组织是肝细胞;
②含量分布顺序:肝脏>肾脏>心脏>骨骼肌;
③ALT是反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶;
④连续监测法测定ALT所用基质通常是丙氨酸与α-酮戊二酸;
⑤急性病毒性肝炎、急性肝细胞损伤最敏感的酶类指标是ALT;
⑥AST/ALT比值对判断肝炎的转归特别有价值;
⑦重症肝炎或亚急性重型肝坏死时,一度上升的ALT在症状恶化的同时,酶活性反而降低,而胆红素却进行性升高,出现“酶胆分离”,常是肝坏死征兆;
⑧成人参考值:ALT<40U/L。
2.AST:中文名称为天门冬氨酸氨基转移酶。
①AST广泛存在于多种器官中;
②含量分布顺序:心脏>肝脏>骨骼肌>肾脏;
③肝细胞中AST大部分存在于线粒体中;
④AST测定的基质是天门冬氨酸和α-酮戊二酸;
⑤AST/ALT<1时,提示急性肝炎早期;AST/ALT>1时,提示慢性肝炎;肝硬化时AST/ALT≥2;肝癌时AST/ALT≥3。
⑥成人AST<40U/L;
⑦AST为心肌酶谱的传统项目。由于AST在AMI发作后动态变化与LD相似,且无特异性,现已不用作心肌损伤的标志。.
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