体温和脉搏属于人体的基本生命体征,是对机体内在活动的一种客观反应,也是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人体温和脉搏会在一定范围内相对稳定,变化很小。而在病理情况下,其变化极为敏感。我们护士应该通过认真仔细的观察,获得患者生命状态的基本资料。正确掌握体温和脉搏的观察技能是临床护理重要内容之一。那体温和脉搏又在我们护理事业编考试当中有哪些常考点呢?接下来,就由小编就给大家分享关于体温和脉搏的相关知识点。
一、体温
1.体温的调节中枢:体温的调节中枢在下丘脑。
2.体温的散热方式:
(1)辐射:体热以电磁波形式传给温度较低的周围环境的散热方式。在安静状态下及低温环境中,辐射是主要的散热方式。
(2)对流:通过气体或液体流动来交换热量的一种散热方式,如开窗通风。
(3)蒸发:水分由液态转变为气态,同时带走大量热量,如酒精擦浴降温时。在外界环境等于或高于人体皮肤温度时,蒸发是主要的散热方式。
(4)传导:机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。如使用冰袋。
3.异常体温:
(1)体温过高(又称发热),以口腔温度为标准。低热:体温37.3℃~38.0℃;中等热:体温38.1℃~39.0℃;高热:体温39.1℃~41℃;超高热:体温在41℃以上。
(2)体温过低:体温在35.0℃以下。
4.常见热型:
(1)稽留热:体温在39.0~40.0℃,达数日或数周,24小时波动范围<1.0℃。
(2)弛张热:体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。
(3)间歇热:体温在39.0℃以上,持续数小时或更长后又迅速降至正常,经过一个间歇体温又升高,高热与正常体温交替有规律地反复出现。
(4)不规则热:体温在24小时中变化不规则,持续时间不定。
二、脉搏
1.正常脉搏:正常成人在安静状态下脉搏节律规则,强弱一致。
2.异常脉搏
(1)频率异常:速脉是安静状态下,成人脉率超过100次/分。缓脉是安静状态下,成人脉率低于60次/分。
(2)节律异常:间歇脉包括二联律和三联律。二联律是每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩。三联律是每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩。
(3)绌脉(脉搏短绌):同一单位时间内,脉率少于心率。
(4)强弱异常:洪脉是脉搏强大有力。丝脉(细脉)是脉搏细弱无力。
(5)交替脉:脉搏节律正常而强弱交替出现。
(6)水冲脉:脉搏骤起骤落,有如潮水涨落。
(7)奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失。
3.脉搏测量
(1)部位:首选桡动脉。
(2)患者有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量。
(3)不可以用拇指诊脉,以防拇指小动脉与患者脉搏相混淆。
(4)绌脉:由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。
以上就是中公小编为大家准备的关于人体体温和脉搏的相关知识点,希望对大家有所帮助。
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