本次我们从四个方面来学习糖尿病,分别是概述、病因、分型以及诊断标准。
一、概述
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。久病可引起多系统损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱。
二、病因
遗传、环境因素、自身免疫、胰岛素分泌缺陷、胰岛素作用缺陷
三、分型
(1)I型糖尿病(T1DM):免疫介导性、特发性;
(2)II型糖尿病(T2DM):病因和发病机制目前亦不明确,其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少);
(3)妊娠糖尿病:妊娠中初次发现的糖尿病(妊娠前已知有糖尿病者称之为糖尿病合并妊娠);
(4)特殊类型糖尿病:胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品所致的糖尿病、感染、不常见的免疫介导性糖尿病、其他与糖尿病相关的遗传综合征;
I型糖尿病、II型糖尿病和妊娠糖尿病是临床常见类型。
四、诊断标准
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诊断标准 |
静脉血浆葡萄糖水平(mmol/L) |
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(1)典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重下降)加上随机血糖检测或加上 |
≥11.1mmol/L |
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(2)空腹血糖检测或加上 |
≥7.0mmol/L |
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葡萄糖负荷后2小时血糖检测。无糖尿病症状者需改日重复检测 |
≥11.1mmol/L |
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