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2021医疗招聘考试预防医学资料:伤寒的鉴别诊断进入阅读模式

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2021-05-19 14:21:44| 来源:中公卫生人才网 任蓓蓓

在医疗招聘考试中,我们常常能看到伤寒的身影,可以说它是我们医疗招聘考试的常客了,而且总是和上呼吸道感染、细菌性痢疾、疟疾、败血症等成群结队的出现在我们面前,那么,在考试中,我们如何快速的对这些疾病进行鉴别诊断,找出伤寒的庐山真面目呢?今天中公教育的老师就帮助大家对这些疾病进行鉴别总结。

 

 

传播途径

典型临床表现

确诊方法

伤寒

粪-口途径

持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大和白细胞减少等

血和骨髓培养阳性

 

细菌性痢疾

-口途径

 

同:患者有发热、腹痛、腹泻

异:腹痛以左下腹为主,伴里急后重、排脓血便,白细胞升高

粪便培养出志贺菌

疟疾

虫媒传播,经按蚊叮咬传播

同:发热、肝脾大、白细胞减少

异:周期性发热,寒战明显、体温每天波动范围较大,退热时出汗较多,红细胞和血红蛋白降低

外周血或骨髓涂片找到疟原虫

 

败血症

(细菌和毒素入血)

同:高热、肝脾大、自细胞减少

异:患者有胆道、泌尿道或呼吸道等原发性感染灶存在,寒战明显,弛张热多见,常有皮肤瘀点、瘀斑

血培养找到相应的致病菌

上呼吸道感染

呼吸道传播

同:高热、头痛、白细胞减少

异:患者起病急,咽痛、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状明显,没有表情淡漠、玫瑰疹、肝脾大

临床表现+血常规

 

(责任编辑:马莉娟)
THE END  

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