很多小伙伴在学习生化检验的时候可能会觉得,脂蛋白代谢及其紊乱可能是学起来最乱套的章节了,没有之一!那我们今天就来一起捋顺一下吧。
其实整个脂代谢这一章节的所有知识点都是围绕着脂质的代谢途径来进行展开的,所以我们掌握了脂质的代谢途径之后,这一章节的内容自然就变得简单了。脂质的代谢途径一共有三条,分别是外源性的代谢途径、内源性的代谢途径和胆固醇的逆向转运。
首先来说外源性的代谢途径,外源性,顾名思义,肯定是由食物摄取进来的脂质,比如我们每天大鱼大肉的吃,就会导致脂质的大量摄入,然后摄入的这些脂质去了哪里呢,他们就来到了我们的小肠,在小肠中遇到了从胰腺过来的脂肪酶,于是,就被脂肪酶水解为甘油一酯和游离的脂肪酸,紧接着,甘油一酯和游离的脂肪酸被小肠黏膜上皮细胞摄取,摄取之后就在上皮细胞中合成了甘油三酯,甘油三酯再与胆固醇酯、载脂蛋白A,载脂蛋白B48结合,就形成了乳糜微粒,但是大家注意,在这里形成的乳糜微粒它并不成熟,所以这个乳糜微粒它为了成熟,就要跋山涉水的经过淋巴管、胸导管最后来到外周血当中,在外周血中与高密度脂蛋白进行物质交换,高密度脂蛋白将载脂蛋白CII及载脂蛋白E给了乳糜微粒,这时,乳糜微粒中的蛋白含量增加,而磷脂下降,此时形成的乳糜微粒即为成熟的乳糜微粒。成熟的乳糜微粒需要进一步进行代谢,于是它里面最主要的成分甘油三酯就要在脂蛋白脂肪酶的作用下水解为甘油一酯和脂肪酸(在这呢有一个重要的考点,是谁激活的脂蛋白脂肪酶呢?是载脂蛋白AII),然后被肌肉和脂肪组织所摄取。而乳糜微粒中的载脂蛋白和磷脂就全部给到了高密度脂蛋白中。剩下的乳糜微粒,我们称它为乳糜微粒残粒,在载脂蛋白E的作用下会随着血液循环进入到肝脏中进行代谢,亦可被清道夫受体清理。
以上呢就是外源性代谢的全部过程啦,有木有觉得通透了很多呢,下一期我们再来聊一聊外源代谢途径。
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