日常生活中,部分女性在压力过大、精神紧张的时候常会有一个困扰:发现月经出问题了。要么淅淅沥沥淋漓不尽,要么月经周期变短月经频发。如果长期出现了这样的情况,就可能是小编今天想要给大家分享的疾病:功能失调性子宫出血(简称“功血”)。功血不光在生活中常见,考试中也是重要考点,功血的分类、临床表现、辅助检查和治疗原则,都需要同学们好好掌握哦~
首先是功血的分类和临床表现:
根据有无排卵,功血可以分为排卵性和无排卵性两类,约85%的病人属于无排卵性功血。
(1)无排卵性功血:多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见症状是不规则子宫出血。其特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时甚至数周至数月停经,然后又出现不规则出血,出血量往往较大,不易自止。
(2)排卵性功血:多发生于生育年龄妇女。又可分为两种类型:黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。
①黄体功能不足:表现为月经周期缩短,月经频发,有时月经周期虽在正常范围内,但是卵泡期延长,黄体期缩短,可以导致不孕或在孕早期流产。
②子宫内膜不规则脱落:表现为月经周期正常,但经期延长,常在点滴出血后才有正式的月经来潮,以后又常淋漓数日。经期常达9~10天,出血量可多可少。
其次是功血的辅助检查:
功血常用的检查手段包括基础体温测定、子宫镜检查、宫颈粘液检查、诊断性刮宫等。其中考得最多的就是诊断性刮宫。
诊断性刮宫简称诊刮,可达到止血和确定子宫内膜病变的目的。年龄>35岁,药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血病人,应行诊刮,明确子宫内膜病变。在月经前3~7天或月经来潮前6小时(不超过12小时)内刮宫,以确定排卵或了解子宫内膜增生程度。子宫内膜不规则脱落者应在月经期第5~6日进行,不规则流血者可随时进行刮宫。
最后是功血的治疗处理原则:
(1)性激素:无排卵性功血的治疗首选性激素。
(2)刮宫术:对于绝经过渡期及病程长的育龄期妇女应首先考虑使用刮宫术,对未婚、无性生活史的青少年不轻易选择刮宫术,但若患者大量出血且药物治疗无效需立即止血,或需要行子宫内膜组织病理学检查时,也可以考虑使用刮宫术。
以上是关于功能失调性子宫出血的相关考点。由于篇幅有限,我们今天的内容就先到此为止。请继续关注中公教育,我们将会给大家带来更多有用的知识,下期不见不散哟!
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