2021医疗招聘考试预防医学资料：夏天预防伤寒进入阅读模式

随着气温的逐渐升高，夏天的脚步声也越来越近，又到了大家外出游玩的季节。人们喜欢在温暖的季节出来玩，一些致病菌也一样。所以在享受夏天的美好时，也要注意预防一些疾病的发生。比如伤寒就是夏季较高发的疾病。

我们所说的伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。伤寒杆菌属于沙门菌属，为革兰氏阴性杆菌。

伤寒作为一种传染病，带菌者或患者是伤寒的唯一传染源，并且无症状感染者作为传染源的意义更大。传播途径为粪-口传播，水源被污染是本病最重要的传播途径，常可引起暴发流行。未患过伤寒和未接种过伤寒菌苗的个体，均属易感者。不过发病后有稳定的免疫能力，所以二次发病比较少见。

伤寒患者的典型临床表现有持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大和白细胞减少等。初期发热时，起病较缓，呈阶梯样上升;极期时持续高热，腹部不适，腹胀，便秘，皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹)，肝脾大与白细胞减等。并且有时可出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。

所以，各位小伙伴在夏天到来时，要保护好自己的健康，要避免饮用生水，避免进食未煮熟的肉类食品，进食水果前应洗净或削皮。

例题：患者因发热入院，经诊断，患者有表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大和白细胞减少等临床症状。下列说法正确的是：

A.可确诊为伤寒

B.肥达试验阳性可确诊为伤寒

C.若是伤寒，患者发热症状为骤升骤降

D.血和骨髓培养阳性有确诊意义

【答案】D。解析：伤寒患者的确诊时，血和骨髓培养阳性有确诊意义。肥达试验阳性有辅助诊断意义。临床症状及体征不能作为确诊的依据，伤寒患者体温呈阶梯样上升。故本题选D。