刺激性气体在我们医疗相关考试中也是考察的重点知识,出题频率较高,考点也比较集中。在历年笔试中,此类题目一般以单选、多选形式考察。同学们一旦遇到相关题目后,一定要养成认真分析问题的好习惯。中公教育的医疗专家讲师将该部分内容的重要知识点进行了归纳总结,希望能帮助大家更好地掌握。
一、概述
刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤有刺激作用,引起机体以急性炎症、肺水肿为主要病理改变的一类气态物质。常见的刺激性气体有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫等。
二、毒理
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水溶性 |
病变部位 |
举例 |
|
低 |
进入呼吸道深部,对肺组织产生刺激,引起化学性肺炎或肺水肿 |
二氧化氮、光气 |
|
中 |
跟浓度有关,低浓度侵犯眼和上呼吸道,高浓度可侵犯全呼吸道 |
氯、二氧化硫 |
|
高 |
眼和上呼吸道黏膜 |
氯化氢、氨 |
三、毒作用表现
1、急性刺激作用:眼和呼吸道刺激;
2、中毒性肺水肿,临床表现可分为四期:
(1)刺激期:呼吸道刺激症状和全身反应,如咳嗽、头晕、恶心等。
(2)潜伏期:出现“假愈”症状。
(3)水肿期:症状加重,出现剧咳,咯出大量粉红色泡沫型痰,白细胞总数增高。
(4)恢复期
四、典型代表
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名称 |
理化性质 |
接触机会 |
毒理 |
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氯气(Cl2) |
黄绿色,有刺激性 |
电解食盐、利用氯气作强氧化剂和漂白剂、颜料、造纸 |
低浓度:侵犯眼和上呼吸道 高浓度:呼吸道深部病变形成肺水肿,可引起迷走神经反射性心跳骤停,出现“电击样”死亡 |
|
氮氧化物(NO、NO2等) |
俗称硝烟,主要是二氧化氮,呈红棕色,有刺激性 |
硝基炸药、焊接、燃料 |
以NO2为主,引起肺损害 以NO为主,高铁血红蛋白症和中枢神经系统损害明显 |
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