血液标本的采集是临床上常见的一项护理操作,在事业单位考试中也是常见的考点之一,包括静脉血标本采集和动脉血标本采集。
1.静脉血标本采集
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分类 |
血培养标本 |
血清标本 |
全血标本 |
血浆标本 |
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目的 |
查找血液中致病菌 |
多适合于临床化学和免疫学的检测,如测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等 |
血液学检查,如血细胞计数和分类、形态学检查等 |
适合于内分泌激素、血栓和止血检测 |
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试管 |
血培养瓶 |
干燥管(不含抗凝剂) |
抗凝管 |
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特点 |
每次约5ml,亚急性感染性心内膜炎取血10~15ml |
勿将泡沫注入,避免震荡 |
勿将泡沫注入,轻轻摇动,防止血液凝固 |
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注意事项 |
①采血时间上午7~8点为宜,生化检查需空腹,细菌培养应在使用抗生素之前或者寒战时期。 ②真空采血器采血时,多个检测项目同时采血时应按下列顺序采血:血培养→无添加剂管→凝血管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA管→草酸盐→氟化钠管。 ③做血培养时,血培养瓶如有多种,如同时加做霉菌血液培养时,血液注入顺序:厌氧血液培养瓶→需氧血液培养瓶→霉菌血液培养瓶。 ④同时抽取不同种类的血标本,血液注入顺序:血培养瓶→抗凝管→干燥试管。 ⑤严禁在输液、输血穿刺处或同侧肢体采集标本。 |
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2.动脉血标本采集
(1)常规消毒皮肤,范围至少8cm,以45°~90°刺入动脉。
(2)一次性注射器采血应垂直或以45°进针,穿刺前先抽吸肝素0.5ml,湿润管腔后弃去。血气分析采血量一般为0.1~1ml。采血毕,用无菌纱布加压止血5~10分钟。
(3)针头拔出后立即刺入软木塞或橡胶塞,以隔绝空气,并轻轻搓动注射器使血液与肝素混匀。
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