心理过程包括认知过程、情感过程与意志过程。认知过程是指人们获得知识或应用知识的过程,或信息加工的过程,这是人的最基本的心理过程,它包括感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。简而言之,人脑接受外界输入的信息,经过头脑的加工处理,转换成内在的心理活动,再进而支配人的行为,这个过程就是信息加工的过程,也就是认知过程。在学习本模块时可与精神病学-症状学相比较学习,以加强理解。
一、感觉
感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映,是最基本的认知过程。它是我们认识客观事物的第一步,感觉给我们提供了内外环境的信息,保证了机体与环境的信息平衡,它是一切较高级、较复杂的心理现象(如思维、记忆)的基础。包括:视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤觉。其中需注意视觉的适宜刺激是波长为380~780nm的可见光波。
听觉的适宜刺激是声波频率16~20000Hz。
二、知觉
知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映,它是一系列组织并解释外界客体和事件产生的感觉信息的加工过程。例如,我们看见一个红红的苹果、听到一首动听的歌曲,而不是仅仅看到红色的、圆形,听到高音或低音、乐音或噪音,这些就是知觉现象。错觉是客观事物刺激下产生的对刺激的主观歪曲的知觉,是不正确的知觉。从而可知错觉是在客观事物刺激下产生的错误知觉,幻觉是无客观事物刺激下产生的错误知觉。
三、记忆
记忆是指在头脑中积累和保持个体经验的心理过程。从信息加工的观点看,记忆是人脑对外界输入的信息进行编码、储存和提取的过程。记忆的基本过程:识记、保持、再认或再现。若记忆的内容不能保持或提出时有困难称为遗忘。遗忘可分为暂时性遗忘和永久性遗忘。由于某种原因对识记材料一时不能再认或回忆的叫暂时性遗忘,识记过的内容不经重新学习不能再认或回忆的叫永久性遗忘。在精神病学中还提及了错构以及虚构,将三者概念互相对比,可得出如下结论:记忆是对既存的现实的准确性的回忆叙述,错构是对既存的现实的错误性回忆描述(对既存的现实张冠李戴),虚构是凭空捏造不存在的现实(凭空捏造)。
四、思维
思维是人脑间接地概括地对客观事物的反映。人的思维是借助概念、表象和动作,在感性认识的基础上认识事物的一般的和本质的特征和规律性联系的心理过程。间接性和概括性是思维过程的主要特征。思维的间接性表现在它是借助其他事物为媒介间接地认识事物。比如,医师难以直观感知到病人心肌缺血,但借助心电图描记的ST段下移和T波倒置就可间接地诊断为心肌缺血。思维的概括性表现两个方面∶一是对一类事物共同本质特征概括性的认识;二是事物之间规律的内在联系的认识。
在精神病-症状学中,讲思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍,思维形式复杂,依据不同方向可做不同分类:1、根据思维方式可分为:①动作思维:是以实际动作或操作来解决问题的思维,即思维以动作为支柱,依赖实际操作解决具体直观的问题,在个体心理发展中,此种思维方式是1~3岁幼儿的主要思维方式;②形象思维:是利用具体形象解决问题的思维,思维活动依赖具体形象和已有的表象;③抽象思维:是以抽象的概念和理论知识来解决问题的思维,这是人类思维的核心形式,例如,学生运用公式、定理、定律解答数、理、化的问题的思维方式等;若此思维分类发生异常则可表现为思维破裂。2、根据思维探索答案的方向(思维的指向性)分类:①聚合思维:也称求同思维,就是把解决问题所能提供的各种信息聚合起来,得出一个正确的答案或一个最好的解决问题的方案;②发散思维:又称求异思维,是指解决一个问题时,沿着各种不同的方向去进行积极的思考,找出符合条件的多种答案、解决方法或结论的一种思维。此类思维分类发生障碍,则可表现为思维奔逸、思维散漫、病理性赘述等。3、根据思维的独立程度来分类:①常规思维:是用常规的方法和现成的程序解决问题的思维。这种思维不创造新成果,创造性水平很低。②创造性思维:是指在思维过程中,在头脑中重新组织已有的知识经验,沿着新的思路寻求产生一些新颖的、前所未有的、有创造想象参加的且具有社会价值的思维。若此思维分类出现障碍,可出现思维贫乏。总而言之,思维形式的障碍是对于客观事实上的理解出现亢进(如思维奔逸)、减弱(思维迟缓)或中断(思维中断);思维内容障碍则是通过思考或联系得出了错误的结果,例如妄想则是信念的内容与事实不符,但患者坚信不移。
在学习基础的医学心理学过程中,不妨与我们学习的精神病-症状学章节内容进行对比学习。精神病的症状,基本上都是患者心理障碍的表现。精神病症状数目多且内容抽象。学习医学心理学-医学心理过程可直击精神病症状的本质,从根源上去了解,便可达到事半功倍的效果。
在事业单位考试中经常会有如下考题:
1.【单选题】思维属于心理活动的:
A.意志过程
B.认知过程
C.情感过程
D.人格倾向
E.人格特征
1.【答案】B。
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