病情观察护理是衡量护理质量的重要标志,在临床护理工作中,细致的观察有助于我们及时、系统、全面地发现病情变化,掌握第一手资料,立即报告医生,让病人得到及时的处理,所以病情观察对于正确的诊断与治疗、及时抢救等方面,都具有十分重要的意义!
优秀的医务工作者当为细致的病情观察者。在临床工作中,大家往往能发现一些现象,例如,医生一般更愿意与年长的护士搭夜班,除了经验足,更为重要的是,能够“顺藤摸瓜”,及时发现患者病情变化。那么,临床工作中,我们需要观察什么呢?
第一,一般情况的观察。包括发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜。别看这些很常规,里面藏着大学问呢!若是你看到一个患者,双颊紫红、口唇发绀,则能判断为二尖瓣面容,一般见于风湿性心脏病患者。
第二,生命体征的观察。也就是咱们常说的体温、脉搏、呼吸、血压,他们往往受大脑皮层的控制和神经、体液的调节,保持其相对恒定。当患病时,生命体征变化最为敏感,若体温不升多见于大出血休克患者,体温过高多见于感染。
第三,意识状态的观察。任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时,都可出现意识障碍,包括嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。而这里面,又以昏迷最为严重,当患者出现深昏迷时,意识完全丧失,对各种刺激均无反应。
第四,瞳孔的观察。包括其形状、大小和对称性,对光反应。在自然光线下,正常瞳孔直径为2~5mm。如果瞳孔直径小于1mm,我们称之为针尖样瞳孔,若是遇见双侧缩小的情况,我们能够推断患者可能为有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。
第五,心理状态的观察。如一般心理状态中的注意力、情绪、认知、动机和意志状态,与患病的适应状态的统一。
第六,特殊检查或药物治疗的观察。譬如锁骨下静脉穿刺后的患者,应注意观察有无胸闷或呼吸困难;吸氧患者观察缺氧症状有无改善等。
当然,除了上述观察之外,我们也要及时了解患者的睡眠情况以及患者的自理能力。
相信经过小编的介绍,大家对于病情观察的内容也有了初步的认识。也希望大家在系统的学习之后,在临床工作中“顺藤摸瓜”,成为一位优秀的医务工作者。
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