在临床麻醉学中苏醒延迟是较为常见的,所以考试中实涉及的知识点也比较多,中公卫生人才网为大家介绍2020年临床麻醉学专业知识资料库:血液保护。
随着血源的短缺和输血传播性疾病的严重威胁,血液保护得到了高度的重视和广泛的认同,也不仅仅是珍惜血资源,更是为了保障手术病人的生命安全。所以要切实做好血液保护工作,血液保护具体可以通过以下方式:
1.减少术中失血:可以通过控制性降压、动脉阻断及应用止凝血药物,能有效地减少术中失血,从而减少输血的概率。
2.自体输血:现代的自体输血方式包括术前自体血储备、血液稀释和血液回收三种。
(1)术前自体血储备:是指手术病人在术前的一定时间内,分次采集一定量的自体血,贮存起来,手术当天再把自体血回输给自己,以满足手术用血的需要。优点明确,安全、节约血源、无输血后传染病等。
(2)血液稀释:血液稀释指在手术前一天为病人采血并暂时把血液储存起来,在手术中有计划地回输给病人。血液稀释具有严格的禁忌症,在学习或临床中需重点掌握,禁忌症如下:贫血,HCT小于30%;低蛋白血症,血浆白蛋白小于25g/L;感染;凝血功能障碍;老年或小儿;颅内压增高;重要脏器功能不全等。
(3)血液回收:指使用血液回收装置将手术野的血液回收,经处理后再回输给病人。血液回收也有严格的禁忌症:血液受消化液、尿液污染;可能受肿瘤细胞污染者;有脓毒血症或菌血症者;合并脏器功能不全者;胸腔、腹腔开放性损伤超过4小时以上者;凝血因子缺乏者。
以上是2020年临床麻醉学专业知识资料:血液保护的相关考点。
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