在中医事业单位考试中,中医儿科学第十三章寄生虫病,在中医儿科学中考试所占分值在1~3分间。这一章节中以A1型题为主,A1型题多考查疾病的辨病。证治分类包括不同证型的选方亦有涉及。为了方便大家更好的掌握和记忆本章节内容,以及更好的把握考点、重点,中公卫生人才网对中医儿科学第十三章寄生虫病的知识点做了如下梳理。
一、蛔虫病
| 蛔虫病的概念、特点 | |||
| 概念 | 感染蛔虫卵引发的小儿常见肠道寄生虫病 | ||
| 特点 | 脐周疼痛时发时止,饮食异常,大便下虫,或粪便镜检出蛔虫卵。影响小儿食欲、肠道功能及生长发育。好发年龄:3~10岁 | ||
| 治疗原则 | 体壮者,当先驱虫,后调脾胃;体弱者,驱虫扶正并举;体虚甚者,应先调理脾胃,继而驱虫。若出现蛔厥、虫瘕等证者,先予酸、辛、苦药味,安蛔止痛,待急症缓解,再择机驱虫 | ||
| 蛔虫病的辨证论治 | |||
| 证型 | 症状关键词及鉴别点 | 治法 | 代表方 |
| 肠虫证 | 疼痛轻重不一,时发时止;面部白斑,白睛蓝斑,唇内栗粒样白点,睡觉?齿,皮肤瘙痒、风团。腹部条索状物,时聚时散 | 驱蛔杀虫,调理脾胃 | 使君子散 |
| 蛔厥证 | 突然腹部绞痛,肢冷汗出,恶心呕吐,右上腹或剑突下阵发性绞痛,重者腹痛持续而阵发性加剧,可伴畏寒发热甚而黄疸 | 安蛔定痛,继则驱虫 | 乌梅丸 |
| 虫瘕证 | 脐腹突然阵发性剧痛,部位不定,频频呕吐,可呕蛔虫;大便不下或量少,可扪到质软、无痛的可移动团块 | 行气通腑,散蛔驱虫 | 驱蛔承气汤 |
二、蛲虫证
| 蛲虫病的概念、特点 | |||
| 概念 | 由蛲虫寄生人体导致的小儿常见肠道寄生虫病。 | ||
| 特点 | 夜间肛门和会阴部附近奇痒,并见到蛲虫。患儿是唯一的传染源。本病无明显的季节性。好发年龄:2~9岁 | ||
| 治疗原则 | 本病治疗以驱虫为主,常内服、外治相结合。同时重视预防,防治结合,才能根治 | ||
| 蛲虫病的辨证论治 | |||
| 证型 | 症状关键词及鉴别点 | 治法 | 代表方 |
| 蛲虫病 | 肛门及会阴部瘙痒,夜甚,眠不宁,烦躁不安,或伴尿频、遗尿,或女孩有前阴瘙痒,分泌物增多,或纳差形瘦,面色苍黄、舌淡,苔白,脉无力 | 杀虫止痒,结合外治 | 驱虫粉 |
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