冠心病是危害人类健康的常见病和多发病。主要是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧引起的心脏病。为了帮助大家更好的掌握该部分的知识点,中公卫生人才网给大家整理了这一部分的重要内容,希望可以帮助到大家。
1.主要累及部位:冠状动脉主干及其较大分支;尤其以左前降支为主。
2.好发人群:中老年人较多见。体内低密度脂蛋白过高的人群。
3.临床症状与体征:胸部压迫性疼痛、疼痛可放射至左肩。
4.常见并发症:心肌梗死(左心室)、心绞痛、室壁瘤的形成、腱索乳头肌的断裂。
5.检查方法:X线心血管造影(检查金标准)、CT检查、MSCT、MRI检查。
6.诊断冠心病最可靠的方法:负荷试验心肌灌注成像。
7.影像学表现:
(1)X线心血管造影(金标准):
①边缘光滑的充盈缺损和向心性狭窄,提示为内膜表面完整的斑块或管壁增厚;
②边缘不规则的狭窄,充盈缺损基础上的龛影或腔内低密度区、杯口样阻塞等,提示为斑块裂解。
(2)CT:平扫:钙化灶沿冠状动脉走行表现为斑点状、条索状影或面积≥2mm²高密度影。
MSCT:①节断性室壁异常运动。②心室壁变薄。③整体或节断性射血分数减低。
(3)MRI:①急性心肌梗死:梗死心肌呈高信号,T2WI更明显。②陈旧性心肌梗死:梗死心肌低信号,T2WI更清楚。
以上就是医学影像诊断学中关于冠心病的常考知识点的总结,其中冠心病的累及部位、常见并发症、X线心血管造影以及MRI影像学表现,是在医疗事业单位招聘考试中经常涉及到的内容,因此需要大家做到熟练掌握并准确作答。更多内容关注中公卫生人才网医学影像学考试资料库!
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