2020年医疗卫生医院招聘正在如火如荼的进行,中公卫生人才网为大家准备了2020医疗招聘考试中医医学专业考试资料,今天为大家带来的是咳嗽的辨证论治,各位准备报考的小伙伴们赶快记忆起来吧!
在医学考试中,中医儿科学中肺系病证的内容是是考查的重点,其中咳嗽是考察的重点,关于咳嗽的重要考点,中公教育的医疗专家讲师为大家进行了提炼,希望能帮助大家更好的掌握。
一、咳嗽的辨证论治:
(一)外感咳嗽
1.风寒咳嗽证
辨证要点:咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。代表方剂:杏苏散或金沸草散。
2.风热咳嗽证
辨证要点:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风解热,宣肺止咳。代表方剂:桑菊饮。
3.风燥咳嗽证
辨证要点:咳嗽痰少,或痰黏稠难咯,或干咳无痰,鼻燥咽干,口干欲饮,咽痒咽痛,皮肤干燥,或伴发热、鼻塞、咽痛等表证,大便干,舌质红,苔少乏津,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风清肺,润燥止咳。代表方剂:清燥救肺汤或桑杏汤。
(二)内伤咳嗽
4.痰热咳嗽证
辨证要点:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不宁;小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹青紫。
治法:清肺化痰,宣肺止咳。代表方剂:清金化痰汤或清气化痰汤。
5.痰湿咳嗽证
辨证要点:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白清稀,胸闷纳呆,困倦乏力,舌淡红,苔白腻,脉滑。
治法:燥湿化痰,宣肺止咳。代表方剂:二陈汤。
6.气虚咳嗽证
辨证要点:咳嗽反复不已,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,自汗畏寒,平素易感冒,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力。
治法:健脾补肺,益气化痰。代表方剂:六君子汤。
7.阴虚咳嗽证
辨证要点:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,潮热盗汗,手足心热,大便干结,舌红,少苔,脉细数。
治法:滋阴润燥,养阴清肺。代表方剂:沙参麦冬汤。
咳嗽是肺系病证考察的重点,更是考查的难点。现在用习题来检测一下:
1. 5岁患儿,咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不宁;小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数,其首选方剂为:
A.二陈汤 B.清金化痰汤
C.桑菊饮 D.三子养亲汤
E.清燥救肺汤
1.【答案】B。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第四章-肺系病证-咳嗽的辨证论治的知识点。(2)痰热咳嗽证,表现为:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不宁;小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹青紫;治法:清肺化痰,宣肺止咳;代表方剂:清金化痰汤或清气化痰汤。ACDE错。故选B。
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