2020年医疗卫生医院招聘备考敲响了战鼓,中公卫生人才网为大家准备了2020医疗招聘考试口腔学资料,各位准备报考的小伙伴们赶快练习起来吧!更多备考试题欢迎持续关注中公卫生人才网。
在口腔颌面外科学中,如果想更好的运用甲状舌管囊肿,必须要学会掌握甲状舌管囊肿的病因及临床表现,我们从以下个方面作为了解:
一、病因
属于发育性囊肿。胚胎发育第4周时,第一对咽囊之间,咽腔腹侧壁的内胚层向下方陷入,形成一个憩室状结构,即甲状腺始基;以后逐渐向下面的间质内伸展,借甲状舌管和咽表面的上皮粘连。第6周时,甲状舌管自行消失,在起始点处仅留一浅凹,即舌盲孔。如甲状舌管不消失时,由残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲状舌管囊肿。
二、临床表现
1.多见于1~10岁的儿童,亦可见于成年人。可发生于颈正中线,自舌育孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部为最常见。
2.囊肿生长缓慢,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连。
3.位于舌骨以下的囊肿,舌骨体与囊肿之间可能扪得坚韧的索条与舌骨体粘连,故可随吞咽及伸舌等动作而移动。
4.若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部,可使舌根部肿胀,发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。囊肿可以经过舌盲孔与口腔相通而继发感染。囊肿感染自行破溃,或误诊为脓肿行切开引流,则形成甲状舌管瘘。
5.甲状舌管瘘如长期不治,还可以发生癌变。
三、诊断
根据其部位和随吞咽移动等而作出诊断。有时穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。对甲状舌管瘘还可行碘油造影以明确其瘘管行径。
四、鉴别诊断
甲状舌管囊肿应与舌异位甲状腺鉴别。
1.舌异位甲状腺简称舌甲状腺,常位于舌根部或舌盲孔的咽部,呈瘤状突起,表面紫蓝色,质地柔软,周围界限清楚。患者常有语言不清,呈典型的“含橄榄”语音;较大时可出现吞咽困难和不同程度的入睡后呼吸困难等梗阻症状。
2.当甲状腺异位时,可有两种情况:一种是完全异位于舌根部,颈部无任何甲状腺组织,这种异位甲状腺可称为迷走甲状腺;另一种情况是除舌根有异位甲状腺体,颈部还有残留的甲状腺,此种异位的甲状腺称为副甲状腺。
3.用核素131Ⅰ扫描时,可见异位甲状腺部位有核素浓聚。
五、治疗
应手术切除囊肿或瘘管,而且应彻底,否则容易复发。手术的关键是,除囊肿或瘘管外,一般应将舌骨中份一并切除。若仅切除囊肿或瘘管,由于舌骨中可能存在微细的副管,从而导致复发。
声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。
欢迎关注(中公教育医疗卫生招聘考试频道)
及时掌握医疗卫生招聘考试信息
回复“2022”领取备考大礼包
免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。
| 近期考试 | 报名时间 |
|---|---|
| 2月15日 -25日 | |
| 2月16日 -28日 | |
| 2月15日 -28日 | |
| 2月15日 -3月09日 | |
| 2月15日 -20日 |
10-21
10-08
09-07
09-01
09-01
09-01