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肠梗阻按照病因分为1.机械性肠梗阻:最常见,系机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容不能通过。其中以粘连性肠梗阻最多见。2.动力性肠梗阻:分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。3.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠管失去蠕动能力。肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行。4.假性肠梗阻。按照肠壁有无血运障碍分为1.单纯性肠梗阻:肠内容物通过受阻,但无肠管血运障碍。2.绞窄性肠梗阻:肠梗阻并伴有肠壁血运障碍。在低血容量、缺氧情况下,酸性代谢产物增多,加之缺水,少尿,酸性产物不能排出体外,可出现严重的酸中毒。中公教育的医考专家就肠梗阻的临床表现进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】肠梗阻的四大典型临床表现是( )
A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气
B.腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进
C.腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气
D.腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气
E.腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱
1.【参考答案】A。
临床表现:
共同表现是痛、吐、胀、闭。
1.腹痛:机械性肠梗阻的腹痛呈阵发性绞痛,可伴有高亢的肠鸣音、呈气过水声或高调金属音。若腹痛间歇期不断缩短,甚至成为剧烈的持续性腹痛,应警惕绞窄性肠梗阻的可能性。麻痹性肠梗阻听诊肠鸣音减弱或消失。
2.呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早,呕吐较频繁,吐出物为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻呕吐粪样物。麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。
3.腹胀:腹部隆起不均匀对称为闭袢性肠梗阻。
4.排气排便停止。
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