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首先,肠梗阻是指由于肠腔狭窄或阻塞引起的肠腔内容物不能顺利通过而引起的临床综合征。
主要临床表现为四大症状:痛、呕、胀、闭。是临床常见的急症,病情复杂多变。如能及时诊断和积极的治疗,大多能可终止病情的发展,最终治愈。病因主要包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及缺血性肠梗阻。关于肠梗阻的临床表现我将从症状、体征两个方面进行阐述。
第一:症状,包括以下痛,吐,胀,闭几点:
①腹痛:机械性肠梗阻呈阵发性绞痛,出现绞窄性肠梗阻时会出现剧烈持续腹痛,麻痹性肠梗阻无明显腹痛。
②呕吐:高位肠梗阻出现呕吐较早,呕吐物初为胃内容物,低位肠梗阻呕吐较晚,呕吐物为粪样物。绞窄性肠梗阻时呕吐物为血性。
③腹胀:高位肠梗阻腹胀不明显,低位和麻痹肠梗阻时腹胀明显。
④停止排气排便:完全性肠梗阻时,肠内容物不能通过梗阻部位。
第二:体征有以下几点:
①视诊:机械性肠梗阻可见肠型和蠕动波,肠扭转时腹胀多不对称,麻痹性肠梗阻时出现均匀腹胀。
②触诊:单纯肠梗阻有轻压痛,无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻可有固定性压痛和腹膜刺激征。
③叩诊:绞窄性肠梗阻时,移动性浊音呈阳性。
④听诊:机械性肠梗阻肠鸣音亢进,有气过水声或金属声;麻痹肠梗阻,肠鸣音减弱或消失。
以上就是我关于肠梗阻的临床表现的阐述。
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