类风湿关节炎(RA)是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
同样侵犯到关节的疾病还有痛风、系统性红斑狼疮等。这三种疾病放在一起,大家经常容易混淆。为了便于大家的记忆,中公卫生人才网的老师把这三种病对关节的侵害作以对比,希望能给大家提供一个清晰的思路。
| 类风湿关节炎(RA) | 痛风 | 系统性红斑狼疮(SLE) | |
| 受累关节 | 小关节:腕、掌指关节、近端指间关节 | 第一跖趾关节(首发) | 近端指间关节、腕、足、膝、踝等 |
| 疼痛性质 | 持续,休息后加重 | 剧痛,夜间更甚 | 不定 |
| 关节畸形 | 有,功能损害明显 | 少见 | 少见 |
| 发展特性 | 发作-缓解交替 | 反复发作 | 多发、游走 |
| 是否对称 | 多个对称 | 不对称 | 对称 |
| 关节外特殊表现 | 晨僵 | 痛风石 | 蝶形红斑 |
通过表格,我们不难看出,每种关节损害,都有它的特点,如:类风湿关节炎,主要累及小关节;而系统性红斑狼疮可以累及小关节,也可侵犯大关节;痛风的病变部位较为特殊,为第一跖趾关节(不仅限于此,但是考试的出题点一般多问及首发部位)。
另外。在关节畸形方面,类风湿关节炎有明显的关节畸形,即后遗症,但痛风和系统性红斑狼疮一般很少遗留关节畸形。
再者,关节外也会有一些特异性表现来帮助我们识别这些疾病。如类风湿关节炎有典型的晨僵,痛风可有痛风石,系统性红斑狼疮有典型的蝶形红斑。
总结对比之后,是否清晰很多呢?更多护理考试资料请继续关注中公卫生人才网!
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