问题提问
6.[单选题]乙酰胆碱水溶液中不稳定,作用广泛,不良反应多,仅作为实验研究的工具药,该药物主要的消除方式是:
A.被单胺氧化酶所破坏
B.被氧位甲基转移酶破坏
C.被胆碱酯酶破坏
D.被磷酸二酯酶破坏
E.被神经末梢再摄取
7.[单选题]筒箭毒碱过量可引起膈肌麻痹,可选用的抢救药是:
A.吗啡
B.东莨菪碱
C.新斯的明
D.毛果芸香碱
E.后马托品
8.[单选题]抗胆碱药阿托品对眼的作用是:
A.散瞳、升高眼压、视近物不清
B.缩瞳、降低眼压、视近物不清
C.缩瞳、降低眼压、视远物不清
D.散瞳、升高眼压、视远物不清
E.散瞳、降低眼压、视远物不清
9.[单选题]阿托品可松弛内脏平滑肌,松弛作用强度是:
A.胆管、支气管>胃肠>膀胱
B.子宫>胃肠>胆管和支气管
C.胃肠>膀胱>胆管和支气管
D.胃肠>胆管、支气管>膀胱
E.胆管、支气管>子宫>胃肠
10.[单选题]肾上腺素激动β受体,对心脏的影响是:
A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少
B.加强心肌收缩力,耗氧增多
C.扩张外周皮肤血管,舒张压降低,心肌耗氧减少
D.收缩骨骼肌,需氧量增加,心脏泵血增加,耗氧增加
E.传导加快,心率加快,耗氧增多
答案解析
6.【答案】C。解析:本题考查药物的消除方式。乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和醋酸而失活。故选C。
7.【答案】C。解析:筒箭毒碱为非除极化型骨骼肌松弛药,可阻断N2胆碱受体产生肌松作用。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌。该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用,可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救。
8.【答案】A。解析:阿托品为M受体阻断药,可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体,使环状肌松弛,而瞳孔开大肌保持原有张力,使其向外缘收缩,引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘,根部变厚,前房角间隙变小,房水不易进入静脉,眼内压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌松弛而退向外缘,致使悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度变小,视近物模糊而视远物清楚。
9.【答案】C。解析:阿托品为M受体阻断药,可松弛多种内脏平滑肌,其中,对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小。
10.【答案】B。解析:肾上腺素可兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快。传导加速心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠状动脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但能使心肌代谢提高心肌耗氧量增加。
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