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2021-04-08 19:06:50| 来源:中公医考网
常见注射剂配伍变化发生的原因
(重点掌握)

变化

原因

例子

沉淀

注射液溶媒组成改变

氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中,可析出氯霉素沉淀

电解质的盐析作用

两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用可发生盐析作用而出现沉淀

pH改变

5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀,系由于pH下降所致

直接反应

头孢菌素类与Ca2+、Mg2+等形成难溶性螯合物析出沉淀

变色

酚类化合物水杨酸及其衍生物,以及含酚基的药物如肾上腺素与铁盐发生络合作用,或受空气氧化都能产生的有色物质,异烟肼或维生素C与氨茶碱、多巴胺与苯妥英钠等合用均可导致颜色变化。

效价下降

乳酸根离子可加速氨苄西林的水解,氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射剂中,4小时效价损失20%

聚合反应

某些β-内酰胺类抗生素,如氨苄西林,在一定的条件下,β-内酰胺环开裂并自身聚合,生成的聚合物可以引起过敏反应,且聚合物越多、分子越大、过敏反应随之越强。

配伍引起的氧化还原反应

维生素C具有还原性,与酯类药物维生素K1混合后可发生氧化还原反应,导致维生素K1疗效降低。

混合顺序

如铁剂和磷酸盐、碳酸盐分别加在不同的溶液中稀释,避免发生钙盐沉淀。


(责任编辑:凡凡)
THE END  

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