29. 治疗巨幼红细胞性贫血症时应首选叶酸+维生素B12,下列关于叶酸和维生素B12说法不正确的是
A.叶酸和维生素B12均宜与维生素C同服
B.治疗前应确定患者缺乏两者中何种物质及其程度后再行治疗
C.小剂量叶酸用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形
D.叶酸可迅速纠正巨幼红细胞性贫血的异常现象,但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神经损害
E.在服用叶酸、维生素B12治疗后,尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时,可出现血钾降低或突然降低
30. 患者,男,45岁,在工作途中,突发严重肺水肿,送去医院抢救,医生先为其开具了速尿来缓解症状,用药后效果较显著,以下关于速尿的说法错误的是
A.主要作用于髓袢升支粗段来发挥作用
B.速尿会引起耳毒性,布美他尼一般较少引起耳毒性
C.依他尼酸较少发生磺胺过敏反应
D.本品会导致电解质紊乱,尤其易引起高钾血症
E.可以治疗急性肺水肿及脑水肿,效果较好
二、配伍选择题
[31~33]
A.丙磺舒 B.阿司匹林
C.秋水仙碱 D.别嘌醇
E.塞来昔布
31. 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,抑制磷脂酶A2,抑制局部细胞产生IL-6等,从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应的药物是
32. 抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内的药物是
33. 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶解的药物是
[34~36]
A.重新检测茶碱浓度,增加剂量
B.症状控制无需加量,调整剂量后重新检测茶碱浓度
C.症状控制且无副作用也应减量
D.症状控制且无副作用也停止1次用药,减少50%剂量
E.症状控制且无副作用也应就诊
34. 茶碱治疗窗窄,有效血浆浓度为5~20μg/ml与中毒剂量接近,当茶碱浓度10~12μg/ml时用药建议是
35. 茶碱治疗窗窄,有效血浆浓度为5~20μg/ml与中毒剂量接近,当茶碱浓度20~24.9μg/ml时的用药建议是
36. 茶碱治疗窗窄,有效血浆浓度为5~20μg/ml与中毒剂量接近,当茶碱浓度>30μg/ml时的用药建议是
[37~38]
A.硝普钠 B.肼屈嗪
C.哌唑嗪 D.硝酸甘油
E.硝苯地平
37. 对小动脉、静脉都有扩张作用,但对静脉的舒张作用强于动脉,静脉滴注后5min即刻起效用于治疗高血压危象的药物是
38. 仅扩张小动脉,可用于肾型高血压及舒张压较高的病人。单独使用效果不甚好,且易引起红斑性狼疮综合征等不良反应的药物是
[39~40]
A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨酯
C.5-单硝酸异山梨酯 D.硝苯地平
E.普萘洛尔
39. 心肌缺血是心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。主要用于终止心肌缺血发作,并可2~3min起效,5min达最大效应的药物是
40. 硝酸酯类药物是治疗心肌缺血,心绞痛的常用药物。其中在胃肠道吸收完全,无肝脏首关效应,生物利用度近100%的是
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