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2020年执业药师考试模拟试卷:西药一进入阅读模式

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2020-10-13 18:27:38| 来源:中公医考网

22.【答案】A。解析:本题考查表观分布容积的概念。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,用“V”表示。其值越大,表明药物在血浆中浓度小。没有实际意义,单位是L/kg。

23.【答案】E。解析:考查药典的结构。阿司匹林属于化学药品,所以收载在二部。含量测定属于正文内容,所以答案为E。正文内容包含了品名、有机药物的结构式、分子式与分子量、来源或有机药物的化学名称、含量或效价的规定、处方、制法、性状、鉴别、检查、含量或效价测定、类别、规格、贮藏及制剂等。

24.【答案】D。解析:精密量取应当使用准确度标准的对应体积的移液管。

25.【答案】B。解析:氟西汀的口服吸收良好,生物利用度为100%,半衰期为70小时,代谢物去甲氟西汀亦有生物活性,半衰期为330小时,所以会产生蓄积及排泄缓慢的现象。因此,肝病和肾病患者需要考虑氟西汀的用药安全问题。

26.【答案】C。解析:本题考查的是奥美拉唑的性质与结构。奥美拉唑不含硝基乙烯结构。

27.【答案】A。解析:更昔洛韦的生物电子等排衍生物是喷昔洛韦。更昔洛韦的侧链比阿昔洛韦多一个羟甲基,喷昔洛韦的前体药物是泛昔洛韦。

28.【答案】B。解析:本题考查福辛普利的特点。福辛普利属于ACEI抑制剂,结构中含有磷酰基,可经肝或肾双通道代谢。

29.【答案】C。解析:本题考查糖皮质激素的结构改造。

30.【答案】A。解析:吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性,镇痛活性是因为有相同的基本药效构象。

二、配伍选择题

[31~32]【答案】CD。解析:有些离子能加速某些药物水解反应;如乳酸根离子能加速氨苄青霉素和青霉素G的水解,氨苄西林和青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%。两性霉素B注射液为胶体分散系统,只能加入5%葡萄糖注射液中静滴,在大量电解质的输液中则能被电解质盐析出来,以致胶体粒子凝聚而产生沉淀。

[33~35]【答案】BDE。解析:本题考查常用的包衣材料。

[36~37]【答案】CA。解析:氯化钠为渗透压调节剂;注射用水为溶剂。

[38~40]【答案】ACE。解析:本组题考查受体的激动药和拮抗药。将与受体既有亲和力又有内在活性的药物称为激动药,它们能与受体结合并激活受体而产生效应。根据亲和力和内在活性的大小,分为完全激动药(对受体有很高的亲和力和内在活性)和部分激动药(对受体有很高的亲和力,但内在活性不强;即使增加剂量,也不能达到完全激动药的最大效应,相反,却可因它占领受体,而拮抗激动药的部分生理效应)。由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平,使激动药的量效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。故本组题答案应选ACE。

[41~43]【答案】CDB。解析:地高辛:抑制Na+-K+-ATP酶,属于影响酶的活性;奎尼丁属于Na+通道阻断剂,属于影响离子通道的机制;哌唑嗪抑制α1受体,属于作用于受体的机制;过氧化氢利用了自身的强氧化性,杀灭细菌,属于非特异性作用;胰岛素治疗糖尿病属于补充体内物质。

[44~46]【答案】ACB。解析:本题考查药品不良反应的基本概念。

[47~48]【答案】CD。解析:阿米替林属于二苯并庚二烯类、多塞平属于二苯并噁嗪类、西酞普兰属于选择性5-HT再摄取抑制剂。

[49~50]【答案】AC。解析:本题考查药物的代谢。可待因是吗啡的前药,代谢可产生吗啡。对乙酰氨基酚可产生乙酰亚胺醌,具有肝肾毒性。

[51~53]【答案】ABD。解析:本题考查药物作用的影响因素。

[54~56]【答案】EBD。解析:本题考查β-内酰胺类药物的分类。

[57~59]【答案】ADE。解析:格列本脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂。吡咯列酮属于噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂。非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,如那格列奈称之为餐时血糖调节剂的药物。

[60~61]【答案】AC。解析:被动转运顺浓度差、不需要载体;主动转运逆浓度差、需要载体;易化扩散顺浓度差、需要载体。

[62~63]【答案】BE。解析:可溶片、分散片的崩解时限是3min。舌下片、泡腾片的崩解时限是5min。普通片剂的崩解时限是15min。薄膜包衣片、硬胶囊的崩解时限是30min。软胶囊、糖包衣的崩解时限是60min。

[64~65]【答案】CA。解析:本题考查药物的相互作用当中的影响药物的分布。水杨酸盐、磺胺类药物可与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白,导致肝脏毒性;磺胺药使甲苯磺丁脲的降糖作用增强,引起低血糖;保泰松与水合氯醛的血浆蛋白置换作用都可以使华法林的抗凝作用增强;去甲肾上腺素可减少肝脏的血流量,减少利多卡因在肝脏的代谢,使其血药浓度升高;而异丙肾上腺素则是增加肝脏的血流量,可增加利多卡因在肝脏的代谢,使其血药浓度降低。

[66~67]【答案】DE。解析:本题考查不同制剂的性质和临床应用。靶向制剂:脂质体、微囊、微球、纳米囊、纳米球、磁性导向微粒等;属于控释制剂的是渗透泵片;口崩片属于口服速释制剂;乳膏属于经皮给药制剂。

[68~70]【答案】BCA。解析:本题考查基团的作用。亲水性高的化学基团有羟基、羧基、磺酸基、季铵基团。亲脂性高的化学基团:烃基、卤素原子、脂环、硫原子、烷氧基。故选B。硫醚:脂水分配系数适宜,易于吸收和解毒;例如乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒的解救。故选C。卤素:脂溶性↑和强吸电子基,作用时间延长安定作用;如:氟奋乃静>奋乃静,故选A。

三、综合分析选择题

[71~72]【答案】AE。解析:利福平为肝药酶诱导剂,对CYP3A4的诱导作用较大,而硝苯地平主要经CYP3A4酶代谢,利福平的肝药酶诱导作用使硝苯地平代谢加速,血药浓度降低,不能有效控制患者血压。可以影响药物代谢的生理因素包括性别、年龄、疾病、个体等。

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(责任编辑:高宝璇)
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