四、多项选择题
111.ABC
解析:本题考查秋水仙碱的作用机制。秋水仙碱的作用机制有:(1)抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,与中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能,包括抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等,达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应的效果。
112.ABCD
113.ABC
114.BCD
115.BCE
116.ABCD
解析:本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。香豆素类药物口服后,参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子在肝脏的羧化过程,经过羧化的因子具有凝血的活性,因此本类药物具有体内抗凝作用,而体外无抗凝作用。由于药物参与因子合成,对已经形成的因子无效,需待血液中的凝血因子消耗完才能显效,故起效慢;停药后机体生成因子需要一定时间,故作用持续时间长。
117.BCD
解析:本题考查阿仑膦酸钠的作用特点。阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂,与骨内羟基磷灰石有强亲和力,能进入骨基质羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体,药物被释放,能抑制破骨细胞活性,并通过成骨细抱间接起抑制骨吸收作用。其抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍,并且没有骨矿化抑制作用。
118.ABCD
119.ABCDE
120.ABD
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