113.胺碘酮的药理作用包括
A.延长动作电位时程和有效不应期
B.降低窦房结自律性
C.阻滞K+通道
D.加快心房和浦肯野纤维的传导
E.促进Na+、Ca2+内流
114.下列说法中正确的是
A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗
B.大剂量服用叶酸时需同时补充维生素B12
C.服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾
D.妊娠期妇女应避免使用维生素B12
E.妊娠期妇女可使用维生素B12
115.丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有
A.黏液性水肿
B.甲状腺危象
C.甲状腺功能亢进症术前准备
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进症
116.香豆素类药物的抗凝作用特点是
A.口服抗凝药
B.具有体内抗凝血作用
C.不具有体外抗凝血作用
D.作用维持时间长
E.起效快
117.下列关于阿仑膦酸钠的描述中,正确的有
A.本品属于第一代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂
B.与骨内羟基磷灰石有较强的亲和力
C.能抑制破骨细胞活性
D.没有骨矿化抑制作用
E.抗骨吸收作用较依替膦酸二钠弱
118.血管紧张素I转化酶抑制剂具有
A.血管扩张作用
B.增加尿量
C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D.降低慢性心功能不全病人的死亡率
E.止咳作用
119.容易发生“双硫仑样”反应的药物包括
A.头孢孟多
B.头孢哌酮
C.头孢甲肟
D.拉氧头孢
E.甲硝唑
120.氯霉素的主要不良反应有
A.不可逆性再生障碍性贫血
B.治疗性休克
C.抑制婴儿骨骼生长
D.对早产儿和新生儿可引起循环衰竭
E.耳毒性
答案
一、最佳选择题
1.C
解析:5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。代表药文拉法辛、度洛西汀。故答案选C。
2.C
解析:多奈哌齐用于轻、中度老年期痴呆症状,不抗抑郁。
3.B
解析:多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物,或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用,可增加前者血浆药物浓度,与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用,可减低前者血浆药物浓度。
4.E
解析:本题考查解热镇痛药的药理作用特点或临床应用。对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,不良反应小,对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃病和瑞夷综合征,儿童因病毒感染引起的发热和头痛需要使用非甾体类抗炎药时,应作为首选。
5.A
解析:秋水仙碱用于急性期痛风性关节炎、短期预防痛风性关节炎急性发作。
6.A
解析:丙磺舒为促进尿酸排泄药,可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶解。
7.A
解析:本题考查哮喘的选药。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的β2受体激动剂。
8.A
解析:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。
9.C
解析:氢氧化铝是抗酸剂。
10.B
解析:西沙必利的典型不良反应是对心脏的不良反应,致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。
11.C
解析:本题考查止泻药的禁忌证。洛哌丁胺不影响肠道正常菌群,其止泻作用较地芬诺酯快速、强效而持久。在推荐剂量范围内,对中枢神经系统无影响。2岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者禁用地芬诺酯和洛哌丁胺。
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