医师
资格

药师
资格

卫生
职称

您现在的位置:首页 > 医学考试 > 执业药师 > 考试题库 > 药学专业知识二 >

2020年执业药师考试《西药二》―实战演练卷进入阅读模式

2020年执业药师考试《西药二》―实战演练卷 进入阅读模式 点我咨询

2020-09-23 18:23:11| 来源:中公医考网

26.【答案】C。解析:本题考查氨基糖苷类的作用特点。(1)头霉素类(头孢西丁)、氨曲南、氧头孢烯类(拉氧头孢、氟氧头孢)均为时间依赖性抗菌药物。(2)氨基糖苷类药为浓度依赖性抗菌药物。

27.【答案】E。解析:红霉素主要由肝脏代谢、胆管排出,肝功能不全患者使用本品,发生不良反应的风险增加。肝功能不全患者尽可能避免应用;如确有必要使用红霉素时,需适当减量并密切随访肝功能。肝病患者和妊娠期妇女不宜使用红霉素酯化物。(2)老年人使用本品,发生尖端扭转型室性心动过速的风险增加。(3)有重症肌无力病史的患者使用本品,有病情加重的风险。(4)缺乏妊娠期使用的相关研究,只有在明确需要的情况下,才可在妊娠期使用。妊娠期妇女应慎用。

28.【答案】E。解析:本题考查多四环素的作用特点。8岁以下儿童禁用四环素。

29.【答案】D。解析:本题考查药物的临床应用。氟喹诺酮类药物可替代氯霉素作为治疗伤寒的药物,治疗败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。

30.【答案】E。解析:本题考查磺胺类抗菌药物的典型不良反应和禁忌。应用磺胺药期间应多饮水,保持正常尿量,以防结晶尿和结石的发生,必要时亦可服碱化尿液的药物。用药期间应注意检查血常规,如任何一种血细胞显著降低时,应停用本品,对接受较长疗程的患者尤为重要。用药期间应定期进行尿常规和肾功能检查,尤其是肾功能不全患者。

31.【答案】C。解析:本题考查药物的联合应用。异烟肼可降低了维生素B6的利用,引起氨基酸代谢障碍而产生周围神经炎,故同服维生素B6以预防。

32.【答案】B。解析:本题考查抗流感病毒药物的药理作用与作用机制。奥司他韦活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。

33.【答案】E。解析:本题考查乙胺嘧啶作用机制。乙胺嘧啶的作用机制是抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,从而使疟原虫的酸合成受阻,达到抗疟的效果。

34.【答案】B。解析:本题考查抗肿瘤药的分类。丝裂霉素和博来霉素是常见破坏DNA的抗生素。

35.【答案】A。解析:本题考查紫杉醇注射液的临床应用注意。骨髓抑制是剂量相关性毒性反应。

36.【答案】E。解析:本题考查氯化钙的注意事项。(1)电解质紊乱时,为避免增加心肌应激性,应先纠正低血钾,再纠正低血钙。(2)氯化钙周围静脉注射有可能导致动脉硬化或外渗,最好通过中心导管给予。(3)氯化钙不宜皮下或肌内注射,因其有强烈的刺激性,静脉注射时宜以10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,速度不超过50mg/min,为避免头晕,注射后平卧。(4)不推荐用于心搏骤停。(5)若注射时药液漏出,应立即停止使用,使用氯化钠注射液作局部冲洗,局部给予氢化可的松、1%利多卡因注射液,再进行热敷或抬高患肢。

37.【答案】B。解析:本题考查维生素的适应证。维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质—视紫质的生物合成前体,可用于防治夜盲症。

38.【答案】B。解析:本题考查雌激素的代表药物。黄体酮属于孕激素类。

39.【答案】B。解析:本题主要考查减轻鼻充血药。减轻鼻充血常用药:0.5%麻黄碱、0.05%羟甲唑啉和0.1%赛洛唑啉等(α受体激动剂)。

40.【答案】E。解析:本题考查抗真菌药的作用特点。两性霉素B抗真菌活性最强的抗菌药,是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。

二、配伍选择题

[41~43]【答案】BAE。解析:本题考查镇静催眠药的临床用药评价。对入睡困难者首选扎来普隆,该药起效快,保持近似生理睡眠,醒后无不适感,但扎来普隆不适合长期使用。对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮。地西泮目前临床不常用于治疗失眠。原发性失眠首选非苯二氮?类药物,为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早),可选服唑吡坦、佐匹克隆。

[44~47]【答案】DCEA。解析:本题考查各类抗抑郁药的药理作用。(1)阿米替林为三环类抗抑郁药,该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。(2)马普替林为四环类抗抑郁药,通过抑制类触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能,从而发挥抗抑郁作用。(3)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,通过选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度,从而增强中枢5-HT能神经功能,发挥抗抑郁作用。(4)吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。(5)米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物,主要通过阻断中枢去甲肾上腺素能和5-HT能神经末梢突触前α2受体,增加去甲肾上腺素和5-HT的间接释放,增强中枢去甲肾上腺素能及5-HT能神经的功能,并阻断5-HT、5-HT3受体,以调节5-HT功能,达到抗抑郁作用。

[48~49]【答案】DB。解析:本题考查镇痛药的药物相互作用及中毒解救。抗胆碱药如阿托品具有松弛平滑肌的作用,与吗啡合用后,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。成瘾性镇痛药过量处理:距口服给药时间4~6小时内应即洗胃;注射给药后出现危象,可静脉注射纳洛酮,必要时重复给药。

[50~52]【答案】ACD。解析:本题考查非甾体抗炎药主要药物与其他药物相互作用时出现的典型不良反应。其中,对乙酰氨基酚长期大量与水杨酸制剂、阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用时,可明显增加肾毒性,包括肾癌、肾乳头坏死及膀胱癌等;阿司匹林与其他非甾体抗炎药合用时疗效并不增强,但可降低其他非甾体抗炎药的生物利用度,胃肠道副作用包括出血、溃疡等风险增加,血小板聚集抑制作用增强,还可增加其他部位出血的风险;除塞来昔布、荼丁美酮外,非甾体抗炎药与香豆素、肝素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。

[53~55]【答案】ABC。解析:本题考查药物的作用机制和适应证。

[56~57]【答案】EC。解析:本题考查镇咳药的作用特点。可待因具有成瘾性,但其可用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳。苯丙哌林既有中枢性又有外周性镇咳作用,没有麻醉作用,不会抑制呼吸,也不会引起胆道和十二指肠痉挛,不引起便秘,无成瘾性。

[58~61]【答案】AEBD。解析:本题考查镇咳、平喘药的作用特点。咳嗽伴有较多痰液时应先祛痰;喷托维林是中枢性镇咳药物;糖皮质激素可能导致口腔念珠菌感染;M受体阻断剂可能导致视物模糊和青光眼的不良反应。

[62~63]【答案】EC。解析:奥美拉唑有S型和R型,艾司奥美拉唑(即埃索美拉唑)是奥美拉唑的S型,右兰索拉唑是兰索拉唑的R型。艾司奥美拉唑和右兰索拉唑分别是奥美拉唑和兰索拉唑的一个手性药物。

[64~68]【答案】EDBAC。解析:本题考查止吐药的临床用药评价。结合答案及题目,即是化疗所致恶心呕吐(CINV)的药物预防方案。

[69~71]【答案】BCA。解析:非二氢吡啶类CCB对窦房结和房室结处的钙通道具有选择性,其扩张血管强度弱于二氢吡啶类CCB,但是负性频率和负性传导、降低交感神经活性作用是二氢吡啶类CCB不具备的。二氢吡啶类CCB代表药物为维拉帕米和地尔硫?,临床上用于心律失常、心绞痛、高血压的治疗。

[72~75]【答案】CADE。解析:他汀类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶,阻断胆固醇合成,致使血浆LDL降低,继而导致使血清胆固醇清除增加、水平降低。依折麦布选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平,以及肝脏胆固醇储量。普罗布考的降脂作用是通过降低胆固醇合成与促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低,使血高密度脂蛋白胆固醇减低。考来烯胺能阻滞胆汁酸在肠内的重吸收,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,从而使得肝内胆固醇减少。

1 2 3 4 5 6 7 8 9

(责任编辑:高宝璇)
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

返回顶部

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

中公教育

回复“2022”领取备考大礼包

点我咨询

热门招聘关注查看备考干货关注查看实时互动关注查看

猜你喜欢 换一换  

微信公众号
微博二维码
咨询电话

4006-906-109

在线客服 点击咨询

投诉建议:kefu@offcn.com