孕妇,34岁,孕36+3周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压180/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
1.最可能的诊断是
A.一过性脑缺血
B.高血压危象
C.子痫
D.先兆子痫
E.心力衰竭
2.护理措施正确的是
A.安置于大病房
B.留置胃管
C.取半卧位
D.每日听胎心1次
E.留置尿管
(3~4题共用备选答案)
A.阴道检查
B.缩宫素静脉滴注
C.期待疗法
D.硫酸镁抑制宫缩
E.剖宫产术
3.患者女,36岁。G3P0,孕35周。阴道流血不多,入院检査:估计胎儿重2500g,臀位,胎心率136次/分,宫缩持续30秒,间歇4~5分。B型超声检查提示为边缘性前置胎盘
4.患者女,25岁。G1P0,40周妊娠,B型超声检查提示为前置胎盘。临产12小时,宫口扩张3cm,已4小时无进展,现有阴道多量出血,估计胎儿重3200g
5.孕妇,28岁。妊娠合并心脏病,孕12周,从事轻家务后感到胸闷,呼吸困难。查:心率120次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖区可听到心脏杂音,下肢水肿。最适当的处理是
A.加强产前监护
B.控制饮食
C.立即人工流产
D.治疗心力衰竭同时保胎
E.控制心力衰竭后行人工流产术
6.患者女,40岁。心功能Ⅱ~Ⅲ级,既往有心力衰竭病史,如有妊娠多采取的方法是
A.早期终止
B.中期终止
C.密切监护下到晚期
D.随时观察如有不适终止妊娠
E.正常分娩
7.心脏病孕妇最危险的时期是
A.妊娠24~27周
B.妊娠28~31周
C.妊娠32~34周
D.妊娠35~38周
E.产褥期7天之后
8.心脏病的产妇,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是
A.口服药物避孕
B.工具避孕
C.一周做绝育术
D.上环
E.安全期避孕
9.妊娠合并心脏病的孕妇,临产时的到不正确的是
A.临产用抗生素,至产后1周
B.可适当用镇静药
C.常规不使用洋地黄预防心力衰竭
D.尽量缩短产程
E.产后出血较多时应尽量避免输血
10.预防妊娠合并心脏病患者妊娠期心力衰竭的措施不包括
A.积极防治贫血紊乱
B.限制钠盐摄入量
C.终止妊娠
D.预防上呼吸道感染
E.保证充足休息
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