您现在的位置：首页 > 医学考试 > 护士执业资格 > 备考资料 > 方法经验 >

单人CPR（心肺复苏技术）-50项护理操作技术（25）进入阅读模式

2020-08-26 10:23:11| 来源：中公医考网

单人CPR(心肺复苏技术)

操作要点：

1、评估和现场安全：急救bai者在确认现场安du全的情况下轻拍患者的肩膀，并大声呼喊“你还好吗?”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸，立刻启动应急反应系统。

2、启动紧急医疗服务(emergency medical service, EMS)并获取AED：

如发现患者无反应无呼吸，急救者应启动EMS体系(拨打120)，取来AED(如果有条件)，对患者实施CPR，如需要时立即进行除颤。

如有多名急救者在现场，其中一名急救者按步骤进行CPR，另一名启动 EMS体系(拨打120)，取来AED。

在救助淹溺或窒息性心脏骤停患者时，急救者应先进行5个周期(2min)的CPR，然后拨打120启动 EMS系统。

3、脉搏检查：对于非专业急救人员，不再强调训练其检查脉搏，只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。对于医务人员，一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动。检查脉搏的时间一般不能超过10秒，如10秒内仍不能确定有无脉搏，应立即实施胸外按压。

4、胸外按压(circulation, C)：确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为至少100次/min，下压深度至少为125px，每次按压之后应让胸廓完全回复。

按压时间与放松时间各占50%左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。对于儿童患者，用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨，对于婴儿，用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。为了尽量减少因通气而中断胸外按压，对于未建立人工气道的成人，2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30：2。

对于婴儿和儿童，双人CPR时可采用15：2的比率。如双人或多人施救，应每2分钟或5个周期CPR更换按压者，并在5秒钟内完成转换，因为研究表明，在按压开始1～2分钟后，操作者按压的质量就开始下降。

5、开放气道(airway, A)：在2010年美国心脏协会CPR及ECC指南中有一个重要改变是在通气前就要开始胸外按压。胸外按压能产生血流，在整个复苏过程中，都应该尽量减少延迟和中断胸外按压。而调整头部位置，实现密封以进行口对口呼吸，拿取球囊面罩进行人工呼吸等都要花费时间。采用30:2的按压通气比开始CPR能使首次按压延迟的时间缩短。

6、人工呼吸(breathing, B)：给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气;所有人工呼吸(无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道)均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰头抬颏法开放气道，给予第二次通气;过度通气可能有害，应避免。

7、AED除颤：室颤是成人心脏骤停的最初发生的较为常见而且是较容易治疗的心律。对于VF患者，如果能在意识丧失的3-5min内立即实施CPR及除颤，存活率是最高的。对于院外心脏骤停患者或在监护心律的住院患者，迅速除颤是治疗短时间VF的好方法。

临床表现：

绝大多数病人无先兆症状，常突然发病。少数病人在发病前数分钟至数十分钟有头晕、乏力、心悸、胸闷等非特异性症状。心搏骤停的主要临床表现为意识突然丧失，心音及大动脉搏动消失。

一般心脏停搏3～5秒，病人有头晕和黑朦;停搏5～10秒由于脑部缺氧而引起晕阙，即意识丧失;停搏10～15秒可发生阿-斯综合征，伴有全身性抽搐及大小便失禁等;停搏20～30秒呼吸断续或停止，同时伴有面色苍白或紫绀。

停搏60秒出现瞳孔散大;如停搏超过4~5分钟，往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害。辅助检查以心电图最为重要，心搏骤停4分钟内部分病人可表现为心室颤动，4分钟后则多为心室静止。

(责任编辑：lxp81414)

THE END

声明：本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章，版权均属中公教育所有，未经允许不得转载。

50项护理操作技术单人CPR(心肺复苏技术) 护士护师考试考点

快速访问手机站

常见问题更多>

我要咨询

欢迎关注(中公教育医学考试频道)
及时掌握医学考试信息

回复“2022”领取备考大礼包

上一篇：物理降温技术-50项护理操作技术（23）

下一篇：经鼻或口腔吸痰技术-50项护理操作技术（26）

中公教育

回复“2022”领取备考大礼包

点我咨询

热门招聘关注查看备考干货关注查看实时互动关注查看

近期考试	报名时间
2021河南漯河市舞阳县医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册招聘15人公告	详见公告
2021广西南宁市中医药局传统医学师承和确有专长人员考核工作延期举行公告	详见公告
2021国家统一法律职业资格考试辽宁考区公告	详见公告
2021浙江舟山市基层中医师承培养对象招录46人公告	详见公告
2021黑龙江重新启动中医医术确有专长人员医师资格考核试点工作通知	3月04日 -12日

物理降温技术-50项护理操作技术（23）

经鼻或口腔吸痰技术-50项护理操作技术（26）

猜你喜欢换一换

阅读更多内容，狠戳这里

全部考试：

学习平台：

医学考试

医学考试

单人CPR（心肺复苏技术）-50项护理操作技术（25）进入阅读模式