密闭式周围静脉输血技术操作流程
(一)目的:
1.为患者补充血容量,改善血液循环。
2.为患者补充红细胞,纠正贫血。
3.为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。
4.为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。
(二)实施要点:
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况,了解患者有无输血史及不良反应,必要时,遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
(2)评估患者血管情况,选择适宜的输注部位。
2.操作要点:
(1)核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
(2)仔细核对配血报告单上的各项信息。
(3)输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血。
(4)携输血用物至患者旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。
(5)选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。
(6)根据患者情况及输入血液成份调节滴速。
(7)协助患者取舒适体位,将呼叫器放于患者可触及位置。
(8)再次核对血型,观察患者有无输血反应。
3.指导患者:
(1)向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。
(2)告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员。
(三)注意事项:
1.输血前必须经两人核对无误方可输入。
2.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。
3.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。
4.开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。
5.输血袋用后需低温保存24小时。
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