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2020年乡村实践技能体格检查之脾脏触诊检查进入阅读模式

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2020-07-16 14:41:46| 来源:中公医考网

脾脏触诊检查

答案与评分标准

1. 职业素质(2分)

(1)体检前向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。(1分)

(2)着装整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。(1分)

2. 检查者站位和被检者体位(1分)

检查者站在被检者右侧。嘱被检者仰卧,暴露腹部,腹部放松,双腿屈曲,做腹式呼吸。搓热双手。

3. 检查手法(6分)

(1)仰卧位:左手绕过腹前方,手掌置于左腰部第9~11肋处,试将脾脏从后向前托起,右手掌平放于脐部,右手四指伸直并拢,与左侧弓大致成垂直方向,从脐水平开始,配合被检者腹式呼吸,用示指、中指末端桡侧进行触诊,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘或左肋缘。(3分)

(2)侧卧位:当脾脏较小,仰卧位触诊不到脾脏时,也可采用侧卧位触诊。请被检者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,用双手触诊法进行操作。考生左手掌置于被检者左腰部第9~11肋处,试将脾脏从腰背部向腹部紧推,右手四指伸直并拢,与左侧肋弓大致成垂直方向,配合被检者腹式呼吸,用示指、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘。(3分)

4. 报告检查结果:正常情况下,脾脏不能触及。触到脾脏后,要注意其大小、硬度、表面情况、压痛、摩擦感等,并测量脾脏大小。(正常人:未触及肿大的脾脏。)(1分)


(责任编辑:梁希达)
THE END  

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