2020年口腔实践技能考试明天开始了,为了帮助大家更好的进入考场,中公医考网小编整理出口腔实践技能考试1-6站的试题,希望考生在进考场的之际,一定要看一眼。
【第一站精华题】
口腔特殊检查
口腔的检查除上述一般检查外,特殊检查主要有牙髓活力测试、牙周探诊检查、咬合关系检查、颞下颌关节检查、社区牙周指数(CPI)检查和记录、下颌下腺检查。
(1)牙髓活力测试:冷测试法;热测试法;电诊法。
(2)牙周探诊检查:探诊工具可用手持探针或电子探针进行探测;握持方式;探查动作;探查位点。
(3)咬合关系检查:磨牙咬合关系;前牙咬合关系;中线关系。
(4)颞下颌关节检查(操作需戴手套)。
(5)社区牙周指数(CPI)检查和记录。
(6)下颌下腺检查。
【第二站精华题】
分解二:下颌下腺检查
| 时间:2分钟 | ||
| 内容 | 评分标准 | 总分4分 |
| 检查体位 | 患者取坐位,检查者立于患者右前方或右后方。 患者头稍低,略偏向检查侧,使皮肤、肌肉松弛,便于触诊。 |
1分 |
| 扪诊手法 | 双合诊:一手食指置于舌下区,另一手指放于同侧下颌下区,由后向前触诊,操作时应戴手套或指套。 | 1分 |
| 下颌下腺检查结果描述 | 下颌下腺腺体和导管质地,有无结石。 导管口有无红肿,挤压腺体后,唾液分泌情况。 |
1分 |
| 下颌下淋巴结检查结果描述 | 淋巴结触诊:描述淋巴结大小,质地,活动度,压痛和有无黏连。 |
1分 |
【第三站精华题】
考题一:测血压(间接测量法)
| 内容 | 评分标准 | 总分2分 |
| 准备工作 | 检查血压计水银柱是否在0点,被检查者肘部、血压计0点与心脏在同一水平 | 0.5 |
| 操作过程 | 气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂,其下缘在肘窝以上2~3cm,气袖的中央位于肱动脉表面,其松紧度适宜,检查者确定肱动脉搏动位置后,将听诊器体置于肱动脉处听诊(不可置于袖带内) | 0.5 |
| 向袖带内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失后水银柱再升高20~30mmHg,缓慢放气并双眼平视观察水银柱,根据听诊动脉搏动声和水银柱位置读出收缩压.舒张压。 | 0.5 | |
| 考生向考官报告测得的血压读数(先报告收缩压,后报告舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确(如考生读数与考官读数差异明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg,为读数不正确) | ||
| 提问作答 | 考官提问:高血压的诊断标准是什么? 考生作答:3次以上非同日血压测定,收缩压达到或者超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg,即可认为是高血压 |
0.5 |
【第四站精华题】
牙松动
| 主诉:男,50岁,牙齿松动7天。 | |
| 评分标准 | 总分5分 |
| 1.现病史 | 2分 |
| (1)牙体牙髓病,口腔卫生情况,饮食情况,全身系统性疾病,心理精神情况,药物的使用等。 (2)部位、性质、程度(次数、缓急)、类型、时间规律(起病、持续或加重时间),影响因素(加重或缓解因素)、发展及演变等。 |
|
| 2.伴发症状: | |
| (1)咬合不适;(2)牙齿伸长;(3)牙痛;(4)根尖部肿胀;(5)牙龈出血溢脓 | |
| 3.既往史 | 1分 |
| (1)外伤史、正畸治疗史、牙痛史。 (2)是否伴有手掌和脚掌都有角化物,有臭汗味,牙齿早期脱落。 (3)是否存在智力低下,是否有遗传性。 (4)是否有高热、寒战或头痛史。 (5)牙周反复肿胀史。 (6)此前是否松动过 (7)药物过敏史、手术史、冶游史、嗜酒史、吸烟史等。 (8)有无类似发作史,有无传染病史,有无家族史,必要时女性病人应询问月经史、是否妊娠期、婴幼儿询问喂养史。 |
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| 4.可能的诊断 | 2分 |
| 1.牙体牙髓病 急性根尖炎 慢性根尖炎 2.儿牙 乳牙滞留 早萌芽 3.牙周病学 (1)牙周炎 (2)侵袭性牙周炎 (3)掌跖角化综合症 (4)DOWN综合症 4.颌面外科 (1)牙外伤 (2)颌骨骨髓炎 5.正畸学 牙齿正畸 |
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【第五站精华题】
| 患者,男,44岁,左侧上颌牙剧烈疼痛4天。4天前自觉左侧上颌牙自发性、阵发性剧烈疼痛,并放射到左侧颞部,遇冷热刺激疼痛加剧,夜间尤甚。昨天开始出现跳痛,不能睡眠。口服索米痛片(去痛片)0.5g,痛时服,效果不明显。2个月前左侧上颌牙遇冷热刺激疼痛,无自发痛。颌面部无肿胀,张口无受限。左上7远中邻舌面龋坏,探诊有深龋洞,探痛明显,有穿髓点。叩诊微痛,牙龈不红肿,牙齿不松动,无牙周炎,热刺激疼痛加剧,且刺激去除后疼痛持续较长时间。 | |
| 评分标准 | 总分18分 |
| 1.诊断 | 3分 |
| 左上7急性牙髓炎 | |
| 2.诊断依据 | 5分 |
| (1)男,44岁。4天前自觉左侧下颌牙自发性、阵发性剧烈疼痛,并放射到左侧颞部,遇冷热刺激疼痛加剧,夜间尤甚。 (2)昨天开始出现跳痛,不能睡眠。口服索米痛片(去痛片)0.5g,痛时服,效果不明显。 (3)既往2个月前左侧下颌牙遇冷热刺激疼痛,无自发痛。 (4)颌面部无肿胀,张口无受限。左上7远中邻舌面龋坏,探诊有深龋洞,探痛明显,有穿髓点。 (5)叩诊微痛,牙龈不红肿,牙齿不松动,无牙周炎,热刺激疼痛加剧,且刺激去除后疼痛持续较长时间 |
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| 3.鉴别诊断 | 5分 |
| (1)深龋:无自发痛,温度或机械刺激去除疼痛即刻消失。 (2)急性上颌窦炎:有全身发热症状,鼻塞、眶下区扪痛,同侧磨牙可有叩痛。 (3)三又神经痛:为电击样痛;疼痛时间短,很少夜间痛;有“扳机点”,一般无冷热刺激痛。 |
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| 4.治疗原则 | 5分 |
| 保护牙体组织 (1)应急处理:开髓引流。 (2)常规根管治疗,如根管过于弯曲或细小可考虑塑化治疗或干髓治疗。 (3)建议全冠修复 |
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【第六站精华题】
考题一、刷牙指导(改良BASS刷牙法)(3分)
【考官指令】
请利用模型完成刷牙指导(改良Bass刷牙法)。考试时间3分钟。
【操作前准备】
调整灯光、椅位,洗手、戴手套,术前检查、医嘱。
【操作步骤】
1.左手持牙模型,右手执牙刷从牙模正面进入,将刷头置于牙颈部龈缘处,刷毛指向根尖方向,毛端放在龈沟位置,刷毛与牙体长轴约呈45°角,将刷头轻微加压,使刷毛部分进入龈沟内。(0.5分)
2.以2~3颗牙为一组,短距离(约2mm)水平颤动牙刷10次,然后将牙刷向冠方转动,拂刷唇(颊)舌(腭)面。牙刷移至下一组牙(2~3颗)时注意重叠放置。(0.5分)
3.刷上下前牙舌(腭)面时将刷头竖放于牙面上,使刷头前部刷毛接触龈缘,自牙颈部向切端拂刷。(0.5分)
4.刷(牙合)面时,刷毛指向(牙合)面,稍用力前后来回刷。(0.5分)
5.刷牙指导的内容及效果:(1分,缺或错2项以上者不得分)。
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