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2020临床执业医师考试题库:血液系统章节练习题A2型题进入阅读模式

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2020-04-10 09:44:23| 来源:

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临床医学综合——血液系统(三)

【A2型题】

1.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:HB80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是:

A.尿Rous试验

B.粪隐血试验

C.血清铁、铁蛋白测定

D.Coombs试验

E.血清叶酸、维生素B12测定

2.男,71岁。乏力伴食欲不振半年。查体:贫血貌,心肺腹部未见异常。化验血常规:WBC3.0×109/L,Hb88g/L,Plt75×109/L,MCV122fl,MCH34pg,ret0.04。该患者最可能的诊断是:

A.缺血性贫血

B.慢性病性贫血

C.脾功能亢进

D.巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

3.女,58岁。纳差、上腹部不适3年。胃镜检查示:胃黏膜变薄,皱襞稀疏。血红蛋白86g/L,MCV102fl。该患者应主要补充的维生素是:

A.维生素C

B.维生素A

C.维生素E

D.维生素K

E.维生素B12

4.男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×109/L,Plt15×109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是:

A.CD4+T细胞比例降低

B.CD8+T细胞比例增髙

C.TNF水平降低

D.补体降低

E.γδTCR+T细胞比例降低

5.男,45岁,便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,Plt138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是:

A.皮肤瘀斑

B.匙状甲

C.酱油色尿

D.巩膜黄染

E.肝、脾肿大

6.孕妇,30岁,主诉乏力,易倦,检查血红蛋白低于正常,则应该补充的物质是:

A.蔬菜,水果

B.豆浆,牛奶

C.淀粉类主食

D.含钙多的物质

E.猪肝,肉类

7.女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是:

A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B.行走不稳,深感觉减退

C.口腔炎,舌乳头萎缩

D.指甲变脆,变平或匙状甲

E.心尖部收缩期吹风样杂音

8.女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨压痛(+),脾肋下均可触及边缘。骨髄细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(-),非特异酯酶染色(-)。最可能的诊断是:

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒-单核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

9.女,24岁,头晕、乏力伴月经量增多1年,既往体健,查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb60g/L,WBC2.8×109/L,Plt38×109/L,网织红细胞0.001,胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是:

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

10.男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术。术前查Hb110/g,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促,查体:37.8℃,BP100/60mmHg,实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注:

A.悬浮红细胞

B.浓缩血小板

C.全血

D.普通冰冻血浆

E.新鲜冰冻血浆

记得做完,再看答案~

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(责任编辑:李京京)
THE END  

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