1.D。解析:咯血窒息是咯血致死的主要原因,抢救时应采取去枕平卧,头偏向一侧的患侧卧位,保持患者呼吸通畅,利于病灶局限,故不应屏气,以免影响呼吸。
2.B。解析:清音是正常肺部的叩诊音;叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎的叩诊音为浊音;叩击心和肝等实质脏器所产生的音响或在病理状态下如大量胸腔积液或肺实变等为实音。
3.E。解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。该护士及时发现问题,未给患者造成人身损害,故不属于医疗事故。但其护理工作中确有过失,可构疗差错。医疗差错与医疗事故的特征基本相同,两者唯一的不同是损害后果程度上的差异。
4.D。解析:胃液丧失过多是外科病人发生代谢性碱中毒最常见的原因,如严重呕吐、长期胃肠减压等,可丢失大量的H+、Cl-及Na+致中毒。
5.C。解析:本题考核了肺炎球菌肺炎的病情观察,如使用抗生素后热退,但又复升,应考虑并发症或其他疾病存在的可能性。
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