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第六章 泌尿、男生殖系统肿瘤
我国泌尿、男生殖系统肿瘤中最常见的是膀胱癌,其次为肾癌。
第一节 肾癌
肾癌最常见的病理类型是透明细胞癌,肾癌起源于肾小管上皮细胞。
一、临床表现
早期没有症状。
肾癌的三大典型表现:血尿、疼痛和肿块;
血尿是占主要的,呈间歇无痛肉眼血尿,说明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。
二、诊断
1.B超:是常用的无创伤性检查,需配合CT或肾动脉造影检查(早期最简单的方法)
2.静脉尿路造影(IVU)可见肾盏肾盂不规则变形、狭窄、拉长、移位
3.X线检查:泌尿系统平片(KUB)可见肾外形增大,不规则。
4.CT:是目前诊断肾癌最可靠的方法。
5.确诊我们用活检,没有活检就选CT.
最可靠的影像学方法:CT。最可靠(最好、确诊)的方法:活检。
三、治疗
根治性肾切除术(根治术)是肾癌最主要的治疗方法。切得多,除了肾还包括附近其他器官。
5年生存率:早期局限在肾内肿瘤可达60%-90%
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