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第六章 泌尿、男生殖系统肿瘤
第四节 膀胱肿瘤
一、病理:来自于异性上皮细胞。
其中绝大多数为移行细胞乳头状癌
他的TNM分期:
这个很麻烦,老师给了我们一个很好的很简单的记忆方法:
1固:T1期浸润粘膜固有层
2肌:T2a期浸润浅肌层
T2b期浸润深肌层
3周:T3期浸润周围组织
4全:T4期浸润到其它器官
二、临床表现
血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,常表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。
三、诊断
一个中老年出现无痛性肉眼血尿,应首先想到泌尿系肿瘤的可能
X线:膀胱造影可见充盈缺损(占位性),浸润膀胱壁僵硬不整齐。这是就提示你膀胱癌
确诊还是用老方法:膀胱镜活检
首选:B超。确诊:病理活检(膀胱镜活检)
四、治疗
小于T1期:我们选择经尿道膀胱肿瘤电切
肿瘤大,多发,反复发,分化不良,浸润较深,T3首选:我们就用膀胱全切
剩下的我们就选膀胱部份切除。
总结一下:T1用电切 T3用全切,剩下的用部份切
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