医师
资格

药师
资格

卫生
职称

您现在的位置:首页 > 医学考试 > 临床执业医师/助理 > 备考资料 > 临床医学综合 > 泌尿系统 >

临床医师考点系列― 肾病综合征进入阅读模式

临床医师考点系列― 肾病综合征 进入阅读模式 点我咨询

2019-06-24 20:45:10| 来源:

虽然大家都明白不可能每场考试都取得胜利,但是当你不停奋斗的时候会有好事到来的。成功不会来自安逸享受,只能比别人付出努力更多,才能赢得更多。中公医考网的小编带领大家开始复习泌尿系统的精华考点,大家加油跟上哦。

第二章 肾小球疾病

第五节 肾病综合征

以血尿起病的是肾炎

肾炎临场表现:血尿;肾病的临床表现:蛋白尿;

以蛋白尿起病的是肾病

(一)诊断标准 前两条必备,特别是第一条!

1.尿蛋白定量超过3.5g/d。

2.血浆白蛋白低于30g/L。

3.水肿。

4.高脂血症。

肾病综合征分型:

(二)继发性肾病综合征的原因及主要特点

1.青少年继发性肾病综合征的原因及特点:

(1)过敏性紫癜肾炎:好发于青少年。

(2)系统性红斑狼疮肾炎:好发于青壮年女性。

(3)乙肝病毒相关肾炎:可发生在任何年龄。

内容转至第二页

 

2.中、老年继发性肾病综合征的原因及特点

(1)糖尿病肾病:是继发性肾病综合征最常见的类型型,见于病程10年以上的糖尿病患者,故肾病多发生在中老年。

(2)肾淀粉样变:肾活检有肾内淀粉样物质沉积。

(3)骨髓瘤性肾病:血清单株球蛋白增高,蛋白电泳有M带,尿本周蛋白可阳性。

(三)糖皮质激素的应用

首选通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润,改善肾小球基底膜的通透性,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌达到利尿消肿,减少、消除尿蛋白的目的。

(1)开始用量要足:常用药物是泼尼松,1mg/(kgd),常用量为每日40~60mg清晨顿服。

(2)足量用药时间要够长:一般为6~8周(短期治疗有效者,亦应坚持此期限),必要时可延长到12周。 短期治疗无效也要坚持到这个时间!

(3)治疗有效者要缓慢减药:总疗程一般不少于1年,有的患者需应用更长时间。

3.糖皮质激素治疗后的反应患者用药后可出现三种不同结果:

(1)激素敏感用药后病情缓解。

(2)激素依赖用药后有效但于减药过程中经常出现病情反复。

(3)激素无效。

(四)免疫抑制剂及其他治疗 用于激素依赖用药和激素无效的。

(五)并发症的防治

1.感染,最常见的并发症

2.血栓和栓塞并发症 出现血栓和栓塞的部位肾静脉。

编辑推荐:

2019年临床执业|助理医师实践技能考试模拟试题汇总

2019年全国各地区临床笔试缴费汇总(不断更新中)

2019临床执业|助理医师资格考试1000题答案汇总(含答案详解)

  随时随地手机刷题  
  提升做题速度  
中公医考刷题小程序

以上为本文的全部内容,由中公医考网的小编搜集整理!如果各位考生需要更多考试大纲课程辅导,请持续关注中公医考网临床医师频道! 

(责任编辑:刘熠菲)
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

返回顶部

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

中公教育

回复“2022”领取备考大礼包

点我咨询

热门招聘关注查看备考干货关注查看实时互动关注查看

猜你喜欢 换一换  

微信公众号
微博二维码
咨询电话

4006-906-109

在线客服 点击咨询

投诉建议:kefu@offcn.com