医师
资格

药师
资格

卫生
职称

您现在的位置:首页 > 医学考试 > 中医执业医师/助理 > 备考资料 > 中医基础 > 中医基础理论 >

2018年中医助理医师二试中医基础理论复习笔记:第十二单元进入阅读模式

2018年中医助理医师二试中医基础理论复习笔记:第十二单元 进入阅读模式 点我咨询

2018-11-09 11:32:07| 来源:中公医考网

距离中医二试考试只有两周的时间了,为了大家可以更加顺利地度过考试,中公医考网小编为大家搜集整理了2018年中医助理医师二试中医基础理论复习笔记:第十二单元,希望帮助到大家!

相关推荐2018年中医助理医师二试中医基础理论复习笔记汇总

第十二单元 病机

一、邪正盛衰

1、邪正盛衰与虚实变化:

(1)虚实病机:

实:邪气盛则实,以邪气盛为主的病理变化。邪气盛,正气相对不虚,邪正斗争剧烈,机能亢奋有余,病理产物蓄积。实证多见于外感病的初、中期或内伤病出现了病理产物。

虚:精气夺则虚,以正气虚为主的病理变化。正气虚,邪气也不盛,脏腑功能低下。虚证多见于外感病后期,和各种内伤杂病中的慢性消耗性的疾病。

(2)虚实变化:

虚实错杂,指在疾病过程中,邪盛和正虚同时存在的病理状态。包括 虚中夹实与实中夹虚。

虚实转化,指在疾病过程中,由于邪气伤正,或正虚而邪气积聚,发生病机性质由实转虚或由因虚致实的变化。包括 由实转虚与由虚转实。

虚实真假,指在某些特殊情况下,疾病的临床表现可见与其病机的虚实本质不符的假象,主要有真实假虚和真虚假实两种情况。

2、邪正盛衰与疾病转归:

(1)正盛则邪退——好转

(2)邪盛则正衰——恶化

(3)正虚则邪恋——慢性迁延

(4)邪去而正衰——病后恢复期

(5)邪盛而正亡——死亡

邪气过盛

汗、吐、泻太过 阳气亡失:面色苍白,全身冷汗,手足厥冷,脉微欲绝。

失血太多

亡阴:阴气突然大量亡失,人体机能衰竭的病理变化。

邪热过盛

吐泻太过 阴气亡失:汗热而粘,意识模糊,脉躁急无力。

失血过多

二、气血失常

1、气的失常

(1)气虚:气的虚损不足,脏腑功能减退的病理变化。

先天不足 脏腑功能减退:倦怠乏力,自汗气短。

后天失养 气 血行不利:瘀血

劳倦过度 虚 水液障碍:痰饮,水肿。

久病耗伤

(2)气机失调

a、气滞:气机阻滞不畅的病理变化。

情志刺激 气血不畅:局部胀满疼痛

气滞 血行不利:瘀血

瘀血、痰食阻滞 水液代谢障碍:痰饮。

b、气逆:脏腑之气逆上的病理变化。

情志刺激 肝气亢逆:面红、目赤、头胀头痛、急躁易怒

痰浊阻滞 气逆 肺气上逆:气喘、胸闷

饮食不节 胃气上逆:恶心、呕吐、嗳气,呃逆

c、气陷:气机不升反而下陷的病理变化。

清气不升,清窍和全身失养:眩晕、倦怠。

中气下陷:内脏下垂

d、气闭:气机突然闭阻不通的病理变化。

情志刺激

邪热过盛 气闭:突然昏倒,不省人事,双拳紧握。

触冒秽浊之气

e、气脱:阳气突然大量脱失,人体机能衰竭的病理变化。

邪气过盛

汗吐泻太过 气脱:面色苍白,全身冷汗,手足厥冷,脉微欲绝。

失血过多

2、血的失常

(1)血虚:血液虚亏,营养功能减退的病理变化。

生血不足 心血亏虚:心悸,健忘,失眠,多梦

失血过多 血虚 血不养目:两目干涩,视物昏花,甚至夜盲。

久病耗伤 肝血亏虚 血不养筋:肢体麻木,震颤,甚至动风。

血海空虚:女子月经量少,甚至闭经。

(2)血瘀:血液瘀阻不畅的病理变化。

(3)血热:血分有热,迫血妄行的病理变化。

邪热入血 血 血分有热:发热夜甚

情志化火 热 热迫血妄行:吐血,衄血,尿血,便血,发斑等。

3、气血关系失调:

(1)气滞血瘀:是指因气的运行郁滞不畅,导致血液运行障碍,出现血瘀的病理状态。

(2)气虚血瘀:是指因气对血的推动无力而致血行不畅,甚至瘀阻不行的病理状态。

(3)气不摄血:是指由于气虚不足,统摄血液的生理功能减弱,血不循经,逸出脉外,而导致各种出血的病理状态。

(4)气随血脱:是指在大量出血的同时,气也随着血液的流失而急剧散脱,从而形成气血并脱的危重病理状态。

(5)气血两虚:即气虚和血虚同时存在的病理状态。

三、津液代谢失常

1、津液不足:津液亏虚,滋养功能减弱的病理变化。

燥热伤津 津亏:口燥咽干,皮肤干燥,小便短赤,甚则目陷,瘰疠,

情志化火伤津 津液不足 抽搐。

久病耗伤津液 液脱:面容枯槁,形瘦肉脱。

2、津液输布、排泄障碍:疾病过程中,水液代谢障碍所形成的病理变化。

3、津液与气血关系失调:

(1)津停气阻:津液停积导致气机阻滞的病理变化。

(2)气随液脱:津液突然大量流失,阳气暴脱,人体机能衰竭的病理变化。

(3)津枯血燥:津液枯竭,导致虚热内生或血燥生风的病理变化。

(4)津亏血瘀:津液亏虚导致血行瘀阻的病理变化。

四、内生“五邪”

1、风气内动:指疾病过程中,阳气亢逆变动所形成的病理变化。

(1)热极生风:邪热亢盛,耗伤肝阴肝血——筋脉失养。

四肢抽搐,颈项强直,角弓反张。

高热,神昏,谵语。

(2)肝阳化风:瞤(shùn)

情志内伤 肝肾阴虚——筋脉失养 筋惕肉瞤

久病耗损 肢麻震颤,口眼歪斜,半身不遂。

(3)阴虚风动:

热病后期 阴液虚亏——筋脉失养 筋挛肉瞤

久病耗损 手足蠕动、潮热、盗潮汗

(4)血虚风动

生血不足 筋肉跳动

失血过多 血液虚亏——筋脉失养

久病耗伤 肢体麻木,手足拘挛

(5)血燥生风:津枯血燥,肌肤失养的病理变化。

生血不足

久病耗损 津枯血燥——肌肤失养:皮肤干燥,肌肤甲错,瘙痒,皮屑。

瘀血内结

2、寒从中生:疾病过程中或阴盛或阳虚所导致的寒性病理变化。

3、湿浊内生:疾病过程中水液代谢障碍所形成的病理变化。

4、津伤化燥:疾病过程中津液虚亏,滋养功能减退的病理变化。

5、火热内生:疾病过程中或阳盛或阴虚所导致的热性病理变化。

阳气有余化火 心火上炎:心烦,失眠,口舌生疮。

邪郁化火 火热 胃火上炎:牙龈肿痛,齿衄,口臭喜冷。

情志化火 内生 肝火上炎:面红目赤,急躁易怒,耳暴鸣暴聋。

阴虚火旺

五、疾病传变

1、疾病传变的形成:

2、影响疾病传变的因素:

(1)体质因素;

(2)病邪因素;

(3)地域因素和气候因素;

(4)生活因素;

2019年中医执业/助理医师考试难度持续升级,想要一次性通过考试,需要详细的复习攻略,为了帮助大家理清备考思路,帮助大家在2019年医考中金榜题名,网校特邀请于每周五带来免费直播课程,11月9日(本周五就将为大家直播精讲2019年复习要点。点击查看 https://ke.qq.com/course/222217

中医免费直播课

中公中医免费课程

往期课程回顾:

中公中医19年备考课程

https://v.qq.com/x/page/o07633varao.html

中医课程内容节选

https://v.qq.com/x/page/h0784gm0gxy.html

中医模拟题解析课程

https://v.qq.com/x/page/m0766h7ywcl.html

中公医考中医儿科体验课

https://v.qq.com/x/page/x0686cc5lfu.html

(责任编辑:毛程凤)
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

返回顶部

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

中公教育

回复“2022”领取备考大礼包

点我咨询

热门招聘关注查看备考干货关注查看实时互动关注查看

猜你喜欢 换一换  

微信公众号
微博二维码
咨询电话

4006-906-109

在线客服 点击咨询

投诉建议:kefu@offcn.com