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某男性患者,32岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
1、 首先考虑诊断为
A、慢性膀胱炎
B、双肾积水
C、一侧肾结核,对侧肾积水
D、双肾结核
E、慢性肾盂肾炎
正确答案:C
2、 病因学诊断首先选择
A、逆行肾盂造影
B、尿结核菌检查
C、膀胱镜检查
D、膀胱测压
E、导尿实验
正确答案:B
3、 目前临床上常选用以下哪种联合用药治疗尿路结核
A、卡那霉素、异烟肼、对氨基水杨酸
B、异烟肼、利福平、比嗪酰胺
C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素
D、利福平、异烟肼、卷曲霉素
E、环丝氨酸、异烟肼、对氨基水杨酸
正确答案:B
4、 在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应作哪项检查有助于确定诊断
A、逆行肾盂造影
B、B超
C、CT或MRI水成像
D、X线平片
E、PCR
正确答案:C
5、 病人未行排泄性造影,在你初诊时,下列哪项体格检查对诊断肾结核最有意义
A、附睾尾部扪及串珠样改变
B、脊柱侧弯
C、高血压
D、腹部叩击痛
E、腹部检查扪及肿大肾脏
正确答案:A
6、学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤【B】
A、环椎前脱位
B、环椎单侧半脱位
C、枢椎齿突基底骨折
D、环椎后弓骨折
E、环椎后脱位
7、患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在【D】
A、2~3颈椎之间
B、3~4颈椎之间
C、4~5颈椎之间
D、5~6颈椎之间
E、6~7颈椎之间
8、枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位。枕颌吊带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是【E】
A、迟发性血肿压迫
B、椎管内纤维质增生压迫
C、脊髓血运障碍
D、黄韧带增厚
E、环椎迟发性前脱位
9、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤【C】
A、S1以下
B、S2以下
C、L5以下
D、L2以下
E、Th12以下
10、男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用【E】
A、自身功能复位
B、双踝悬吊复位
C、椎板切除减压术
D、两桌法复位
E、椎管侧后方减压术
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