三、综合分析选择题
91-92.【答案】B、A。解析:舌红提示属于实热证,故第一问选 B。该患者平素性情急躁易怒,月经不调。口苦口干、脉弦,提示有肝胆病证,故第二问选A。
93-95.【答案】E、A、D。解析:该患者哮喘 10 余年,定性为肺病,又见腹胀便溏, 食纳减少,足面浮肿,又跟脾虚有关,故第一问选择E 肺脾两虚。
肺虚则失其宣降,脾虚则湿痰内生,故久咳、痰多清稀。脾气不足,运化失常,故食少腹胀、便溏。脾肺气虚,故短气乏力,若气不行水,水湿停留则见浮肿。苔白舌淡、脉细弱皆为气虚见症。一般以咳喘,纳少、腹胀便溏为主,伴见气虚症状为辨证要点, 故第二问选A。根据分析可以很容易得出,第三问根据八纲辨证,该证属于 D 虚证。
96-99.【答案】C、A、B、E。解析:患者入睡困难,又见心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏等症状,故应属于心脾两虚的不寐。所以第二问治法选择 A 健脾养心, 第三问方剂选择 B 归脾汤,第四问成药选择 E 柏子养心丸。
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