2018年乡村全科助理医师实践技能考试高分学员答题方法是什么?这是很多报考乡村全科助理医师考试的考生所关注的内容,为了帮助各位考生能在实践技能考试中取得一个好成绩,中公医考网小编给大家整理了如下内容:
第一站
1.从主诉开始,紧密围绕病情询问。
2.注意系统性、目的性(重点明确、层次清晰),三思作答。
3.卷面整洁,文字工整,无错别字,错字划斜线。
4.答错不扣分,漏答不得分,答对踩分点即得分。
5.把握时间,自信应对考试。
练习:胸痛的病史采集
要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准(总分15分)。
简要病史:男性,63岁,反复心前区疼痛半年,加重伴气短1天门诊就诊。
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无过度劳累,情绪激动、饱餐、用力排便。(1分)
(2)胸痛:性质、程度,发作频率及持续时间,有无放射、加重或缓解因素(与活动、体位及呼吸的关系)。(2分)
部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。
(3)呼吸困难(气短):发生的缓急,阵发性还是持续性,有无夜间发作,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。(1.5分)
(4)伴随症状:有无心悸,有无发热、咳嗽、咳痰,有无反酸、烧心、腹胀。(1.5分)有无面色苍白、大汗,有无少尿、双下肢水肿。(1分)
部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。
诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:心电图、心肌损伤标志物。(1分)
(2)治疗情况:是否含服过硝酸甘油治疗,疗效如何。(1分)
3.—般情况:发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史:有无心律失常史,有无甲状腺功能亢进症、贫血史,有无支气管哮喘病史,有无精神神经系统疾病病史,有无烟酒嗜好。(2.5分)
第二、三站考试特点及技巧
要点一、问好、致谢需当头——2分
要点二、四大法器莫忘记(白衣、口罩、帽子、听诊器)——2分
要点三、爱伤意识前后呼——2分
要点四、听清题意,按步做——2分
要点五、说做结合问题少
要点六、选齐装备再上阵、万一缺少口述替、规范操作应牢记、无菌观念首当头
要点七、提问莫怕提前背——1分共卫中医莫轻视
要点八、复习扣住得分点
小单元——查体
核心:爱伤
1.边做边说(动手能力+口头表达能力)
——只做不说得分少,只说不做得分低。
2.手法规范,步骤有序
——细节多,容易出错。
3.考核面广
——没有重点,只有难点。
常见问题,常犯错误
1.心理紧张,语无伦次——要求:多说
2.手法不到位,形似神不至——根源是不理解,甚至是解剖知识欠缺
3.答题答不到点子上——胡说→懂的多说→能说会道
学习方法
按照老师的要求走——动手,动嘴
怎么办-对策
几点要注意
◆站位:患者右侧
◆体位:患者舒适位
◆告知:目的,减少紧张
◆手法:多练
◆步骤:理解
◆内容:理解+练习
◆意义:理解
老师寄语:我视病人如初恋,不妨一试
细节决定成败!
消毒→看表(甩表)→擦干→放表(10分钟)→读表
1.测法36.3~37.2℃
2.肛测法36.5~37.7℃
3.腋测法36~37℃
报告:报告考官,该患者体温为36.5℃,为正常体温。
小单元——基本操作
核心:无菌
常见问题
1.不知道说什么,怎么说——没有见过设备
2.丢三落四——死记硬背,只看不做,不理解
3.动手能力差,动作不规范——不熟练,练习少
4.操作关键点出错——未专业训练
5.考官提问笑话连篇——准备不充分
6.缺乏无菌意识,缺乏爱伤意识——优秀是一种习惯。
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