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2018年中西医执业医师考试内科学辅导:心肌梗死进入阅读模式

2018年中西医执业医师考试内科学辅导:心肌梗死 进入阅读模式 点我咨询

2018-06-06 10:03:52| 来源:

小编搜集整理的中西医结合执业医师考试资料:心肌梗死,希望对进各位考生备考2018年中西医结合执业医师考试有所帮助:

(一)病因:主要是冠状动脉粥样硬化

(二)表现

症状:疼痛,全身症状-发热和心动过速等,胃肠道症状-常伴有恶心、呕吐、肠胀气和消化不良,心律失常,低血压和休克,心力衰竭-左心为主,可见于病初几天。 急性心梗早期(24小时)死因主要是――心律失常

心梗最常见心律失常是――室性期前收缩和室性心动过速

1、心电图:特征性改变-ST段呈弓背向上型抬高,病理性Q波,T波倒置。

2、血清检查,坏死标记物-肌红蛋白、肌蛋白Ⅰ或T、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)等。

AST变化:6-10小时开始升高,24-48小时达高峰,持续3-5天

LDH变化:6-10小时开始↑,36-48小时达高峰,持续7-14天

中医辨证-气滞血淤证

证候:胸中痛甚,胸闷气促,烦躁易怒,心悸不宁,脘腹胀满,唇甲青暗,舌质紫暗或有瘀斑,买沉弦涩或结代。

治法:活血化瘀,通络止痛。

方药:血府逐瘀汤加减。

以上就是小编整理的2018年中西医结合执业医师考试内科学要点:心肌梗死,更多考试资讯及备考辅导,请大家关注中公医考网!

(责任编辑:文旭)
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