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2018-05-25 17:06:28| 来源:中公医考网

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六经辨证

创立者:东汉 张仲景《伤寒论》

适应范围:外感寒邪引起的发热性疾病

三阳经:太阳经 阳明经 少阳经

三阴经:太阴经 少阴经 厥阴经

(一)太阳病证

太阳(足太阳膀胱经)主一身之表,抗御外邪侵袭,为人体的藩篱

临床表现:恶寒,头项强痛,脉浮

1、太阳中风证:外感风寒,营卫失和

临床表现:发热,恶风,自汗出,脉浮缓

2、太阳伤寒证:寒邪侵袭,卫阳被遏

临床表现:恶寒,发热,头项强痛,体痛,

无汗而喘,脉浮紧

(二)阳明病证

表证不解  入里(胃肠):里热实证

临床表现:

身热,不恶寒,反恶热,汗自出,脉大

阳明经证-胃经实热

阳明腑证-大肠实热

1、阳明经证

病机:邪热充斥阳明胃经

临床表现:

身大热,汗大出,烦渴引饮,面赤气粗,心烦,舌苔黄,脉洪大。

特点:大热 大汗 大渴 脉洪大

2、阳明腑证

病机:热传大肠,与肠中燥屎相结

临床表现:

日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满胀疼痛,痛而拒按,大便秘结不通,甚则神昏谵语,狂乱,不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒剌,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实,或沉数

特点:痞 满 燥 实

(三)少阳病证

病机:邪在少阳半表半里

临床表现:

寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,脉弦

(四)太阴病证

病机:脾阳虚衰,寒湿内停

临床表现:

腹满而吐,食欲不振,腹泻,时腹自痛,喜温喜按,口不渴,舌淡苔白滑或白腻,脉缓弱

(五)少阴病证

外感病后期,心肾阳衰

主症:脉微细,但欲寐

(一)少阴寒化证

(二)少阴热化证

1、少阴寒化证

病机:心肾阳虚,阴寒内生

临床表现:

无热恶寒,脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,小便清长,舌淡苔白,脉微细

2、少阴热化证

病机:肾水亏虚,心火上亢

临床表现:

心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红赤,或舌绛少苔,脉细数。

(六)厥阴病证

病机:寒热交错,厥热胜复

临床表现:

消渴,气上撞心,心中疼热,饥不欲食,食则吐蛔

二、六经病证的传变

(一)传经

1、循经传:

2、越经传:

3、表里传:

(二)合病:二经以上同时出现

(三)并病:一经未罢,另一经又现

(四)直中:不从阳经,直中阴经

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(责任编辑:邵会秋)
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