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急性乳腺炎的检查进入阅读模式

急性乳腺炎的检查 进入阅读模式 点我咨询

2018-03-07 16:17:56| 来源:

急性乳腺炎的检查是乡村全科助理医师考试的常见考点之一,为了帮助报考2018年乡村全科助理医师资格考试的考生能够在备考的道路上, 走向成功,中公医考网小编通过搜集整理为广大考生整理了 乡村全科助理医师考试的大纲知识点,希望对广大考生有所帮助。

1.乳房检查

首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头,乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

2.血常规

白细胞总数及中性粒细胞数增加,并发脓毒血症时,白细胞总数增高,中性粒细胞常达0.8以上。

3.细菌学检查

(1)脓液涂片 抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。

(2)脓液培养及药敏试验 指导临床选用抗生素。

(3)血液细菌培养 急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止,抽血时间最好选择在?发生寒战,高热前,可提高阳性率,对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。

4.局部穿刺抽脓

对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。

5.X线钼靶摄片

乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。

6.B超检查

无损伤检查的首选,声像特点:①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。②乳汁潴留,为无回声的小暗区。③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。

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(责任编辑:刘振兴)
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