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1. 临床表现:
① 发热:初期仅有低热,急性活动期可有高热,同时常伴有乏力、疲倦、体重减轻和淋巴结肿大等症状。
② 皮肤黏膜损害:80%的病人有皮肤损害,常见于暴露部位出现对称的皮疹,典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑。
③ 关节与肌肉疼痛:大多数关节肿痛是首发症状。
④ 脏器损害:几乎所有SLE病人均有肾脏损害,约半数病人有狼疮肾炎。一旦发展成尿毒症,则成为病人死亡的常见原因。
2. 辅助检查:抗核抗体(ANA)成为主要的筛选指标
3. 治疗原则:
① 一般治疗
② 药物治疗:糖皮质激素(首选药);非甾体类抗炎药;抗疟药;免疫抑制剂。
4. 护理措施:
① 密切观察病情
② 注意活动与休息
③ 做好皮肤护理:避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整。脱发的病人减少洗头发次数。忌染发、烫发、卷发。
④ 预防感染
⑤ 药物护理:激素类药物勿擅自停药或减量,以免造成疾病治疗“反跳”。非甾体类抗炎药胃肠道反应多,宜饭后服。抗疟药的衍生物排泄缓慢,可在体内蓄积,引起视网膜退行性病变,故应定期查眼底。
⑥ 饮食护理:避免食用刺激性食物,忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。
⑦ 心理护理
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